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(来学网)
患者,女,33岁。口眼干燥,乏力、下肢荨麻疹,脱屑4个多月、实验室检验:血清IgG22.5g/L,IgA2.68g/L,IgM1.89g/L,ANA1:640(++)呈斑点型。RF1601U/ml,抗SSA(++)。最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
类风湿性关节炎
B.
(来学网)
系统性红斑狼疮
C.
(来学网)
多发性肌炎
D.
(来学网)
干燥综合征
E.
(来学网)
硬皮病
正确答案:
D
答案解析:
选项A:类风湿关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀、畸形等,以关节症状为主,患者主要表现为口眼干燥等,不符合类风湿关节炎表现。选项B:系统性红斑狼疮多有面部红斑、关节痛、蛋白尿等多系统症状,患者以口眼干燥为突出表现,不符合系统性红斑狼疮。选项C:多发性肌炎主要表现为肌肉无力、疼痛等,与患者的症状不符。选项D:干燥综合征主要侵犯外分泌腺,表现为口眼干燥,血清免疫球蛋白升高,ANA阳性,抗SSA、抗SSB抗体阳性等,符合患者的临床表现和检查结果。选项E:硬皮病主要表现为皮肤变硬、纤维化等,与患者症状不符。
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基础知识
第一篇 临床检验基础
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第二篇 临床血液学
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第三篇 临床化学
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第四篇 临床免疫学和免疫学检验
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第五篇 微生物学和微生物学检验
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第六篇 寄生虫学检验
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第七篇 医学伦理学
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