患者寒战、胸痛、高热、咳铁锈色痰，是典型的肺炎链球菌肺炎的表现。肺炎链球菌为革兰阳性球菌，呈矛头状成双排列，在血平板上形成α溶血环，触酶试验阴性，胆汁溶菌试验阳性。草绿色链球菌虽然也有α溶血环，但一般不引起典型的肺炎表现；化脓性链球菌是β溶血；丙型链球菌不溶血；肠球菌触酶试验阴性，但其他特征与题干不符。所以答案是D。