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(来学网)
某皮肤脓肿患者,出现发热症状,血培养分离到一株革兰阳性球菌,在血平板上形成透明溶血菌落,触酶阳性,凝固酶阳性。
该菌最可能是哪种细菌
A.
(来学网)
A群链球菌
B.
(来学网)
表皮葡萄球菌
C.
(来学网)
草绿色链球菌
D.
(来学网)
肺炎链球菌
E.
(来学网)
金黄色葡萄球菌
该患者发生了败血症应及时采用的抗生素为
A.
(来学网)
万古霉素
B.
(来学网)
青霉素
C.
(来学网)
红霉素
D.
(来学网)
头孢菌素
E.
(来学网)
亚胺培南
正确答案:
(1)E
(2)A
答案解析:
(1)革兰阳性球菌,在血平板上形成透明溶血菌落(β 溶血),触酶阳性,凝固酶阳性,这些特征符合金黄色葡萄球菌的特点。A 群链球菌触酶阴性;表皮葡萄球菌一般不产生凝固酶,且溶血现象不明显;草绿色链球菌为 α 溶血,触酶阴性;肺炎链球菌为 α 溶血,且不产生凝固酶 。(2)由于该菌为金黄色葡萄球菌,且临床上金黄色葡萄球菌耐药情况较为严重,尤其是可能出现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。青霉素、红霉素、头孢菌素等抗生素易出现耐药,治疗效果不佳。亚胺培南主要针对革兰阴性菌等多重耐药菌感染,对金黄色葡萄球菌不是首选。万古霉素对金黄色葡萄球菌,包括 MRSA 都有良好的抗菌活性,是治疗金黄色葡萄球菌败血症的重要药物。
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基础知识
第一篇 临床检验基础
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第二篇 临床血液学
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第三篇 临床化学
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第四篇 临床免疫学和免疫学检验
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第五篇 微生物学和微生物学检验
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第六篇 寄生虫学检验
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第七篇 医学伦理学
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