(来学网)女性,45岁。头晕乏力1年,实验室检查:RBC2.4×10^12/L,Hb60g/L,白细胞4.5×10^9/L,血小板135×10^9/L;外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大,骨髓检查示红系增生活跃(占50%),铁染色环铁粒幼细胞占20%。
  1. 最有可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)缺铁性贫血
    B.
    (来学网)铁粒幼细胞性贫血
    C.
    (来学网)珠蛋白生成障碍性贫血
    D.
    (来学网)溶血性贫血
    E.
    (来学网)慢性感染性贫血
  2. 该病的铁代谢特点不符合()。
    A.
    (来学网)血清铁蛋白增加
    B.
    (来学网)总铁结合力降低
    C.
    (来学网)血清转铁蛋白饱和度增加
    D.
    (来学网)骨髓铁染色细胞内铁增加
    E.
    (来学网)骨髓铁染色外铁减少
正确答案:
(1)B
(2)E
答案解析:
(1)铁粒幼细胞性贫血:患者外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大提示可能有缺铁表现,但骨髓检查铁染色环铁粒幼细胞占20%(增多),符合铁粒幼细胞性贫血的特点,答案是B。(2)骨髓铁染色外铁减少:铁粒幼细胞性贫血骨髓铁染色外铁是增多的,不是减少,答案是E。