某患者,RBC3.0×10^12/L,Hb65g/L,RDW18%,血涂片检查如下图所示。(来学网)
  1. 则该患者最可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)溶血性贫血
    B.
    (来学网)缺铁性贫血
    C.
    (来学网)巨幼细胞性贫血
    D.
    (来学网)珠蛋白生成障碍性贫血
    E.
    (来学网)遗传性球形红细胞增多症
  2. 若进一步确诊,应选择的实验室检查是()。
    A.
    (来学网)铁代谢检查
    B.
    (来学网)血红蛋白电泳
    C.
    (来学网)骨髓涂片检查
    D.
    (来学网)G-6-PD活性测定
    E.
    (来学网)红细胞渗透脆性试验
正确答案:
(1)B
(2)A
答案解析:
(1)缺铁性贫血:患者RBC稍低,Hb低,RDW升高,提示红细胞大小不均。血涂片未看到,但结合这些指标,小细胞低色素性贫血可能大,在选项中缺铁性贫血符合,答案是B。(2)铁代谢检查:对于怀疑缺铁性贫血的患者,铁代谢检查(如血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白等)可以明确诊断,答案是A。