(来学网)患者,女,40岁。近来出现体重增加及向心性肥胖,四肢肌肉萎缩,腹部有紫斑,多毛。实验室检查:血糖增高,葡萄糖耐量减低,血红细胞增高,白细胞总数及中性粒细胞增高,血Na+升高,K+、Ca2+“降低,临床诊断可考虑()。
  • A.
    (来学网)嗜铬细胞瘤
  • B.
    (来学网)Addison病
  • C.
    (来学网)肾上腺皮质功能亢进
  • D.
    (来学网)甲状腺功能亢进
  • E.
    (来学网)泌乳素瘤
正确答案:
C
答案解析:
患者出现体重增加及向心性肥胖,四肢肌肉萎缩,腹部有紫斑,多毛,这些是肾上腺皮质功能亢进的典型表现。同时,血糖增高,葡萄糖耐量减低,血红细胞增高,白细胞总数及中性粒细胞增高,血Na+升高,K+、Ca2+降低等,也符合肾上腺皮质激素分泌过多导致的代谢紊乱。嗜铬细胞瘤主要表现为阵发性或持续性高血压、头痛、心悸、多汗等;Addison病是肾上腺皮质功能减退,主要表现为皮肤色素沉着、乏力、低血压、低血糖等;甲状腺功能亢进主要表现为高代谢症状,如怕热、多汗、消瘦等,与题干表现不符;泌乳素瘤主要表现为泌乳、闭经、不孕等,与题干症状也不相符。所以本题选C。