质控图发生向上或向下趋势性变化通常是由于一些逐渐变化的因素导致的。试剂的挥发、吸水、沉淀析出，分光光度计波长渐渐偏移，光电池逐渐老化，贮存质控血清的冰箱温度过高都可能导致检测结果出现趋势性变化。而更换校准品、试剂或操作者，如果是按照正确的操作流程和标准进行更换，一般不会直接导致质控图发生向上或向下的趋势性变化，可能会引起结果的离散性变化，但不一定是趋势性的。所以答案为C。