当胸膜腔闭式引流导管自胸部伤口脱出时，为防止外界空气进入胸腔形成气胸，应立即双手捏紧放置引流导管处皮肤，封闭伤口，然后再呼叫医生，进一步做相应处理，如更换引流装置等。捏紧导管本身意义不大，因为已经脱出伤口了；不能随意更换引流导管，需要严格遵循无菌操作等规范；不能将引流导管重新放入伤口，这样极易导致胸腔感染；立即缝合引流口也不是现场能马上进行且不符合规范的紧急处理方式，所以首先要双手捏紧放置引流导管处皮肤，答案为E选项。