内科学（正高）_063-普通内科学_合肥良学教育

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题库：医学高级职称：内科学（已下架）内科学（副高）内科学（正高）

内科学（正高）

4101. 有关消化性溃疡伴Hp即感染，以下正确的是

4102. 慢性心力衰竭使用β受体阻滞剂获益来自于

4103. 男性，66岁。因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗。下列哪些药物可以应用

4104. 患者女，47岁，因反复气急半年余入院，多于睡眠、活动或上感后发作。查体：两颧紫红色，口唇轻度发绀，心尖部可触及舒张期细震颤，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性，以左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾，双下肢未见水肿。

4105. 患者女，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高，肾素、血管紧张素Ⅱ水平低。

4106. 某金矿从事淘金作业的男工，38岁，从事淘金行业10余年。近半年来有乏力、双下肢沉重感、食欲不振、记忆力减退、失眠和多梦等症，近半个月出现头痛，情绪不稳定，常因琐事与工友发生口角、事后又忧郁胆怯，并有手抖。

4107. 患者男性，40岁，5年前患乙型肝炎，ALT时有波动，近月来腹胀加剧，食欲减退，下肢浮肿就诊，体检：有肝掌、蜘蛛痣，腹部移动性浊音阳性。

4108. 患者男，27岁，因“眼晴刺痛不适1天”来诊。1天前自觉眼部不适，1~2小时后即开始眼红，很快加重，眼晴刺痛，砂砾样异物感、烧灼感，畏光、流泪。查体：上脸水肿，睑、球结膜高度充血。双相血清学检查：恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长；结膜拭子或结膜刮取物培养：分离出EV70病毒。

4109. 男，40岁，农民，晨起于田间喷洒有机磷农药“乐果”，3小时后出现恶心、呕吐、出汗、流涎、肌肉震颤，被家人急送院。

4110. 女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。

4111. 女性患者，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2天渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。

4112. 八岁女童，反复出现意识丧失及动作中止，有时伴咀嚼、吞咽等动作，事后对发作全无记忆，发作时脑电图可见3Hz棘-慢波，智力基本正常。

4113. 某患儿，男，2岁，流动人口，因“发热3天，皮疹2天”来诊。患者3天前发热、流涕、咳嗽，2天前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史，否认麻疹、风疹等既往史和接触史，疫苗接种史不详。查体：T38.5℃；精神差；结膜轻度充血，咽部充血，枕部、耳后淋巴结明显肿大；双肺呼吸音粗。

4114. 患者女性，40岁，2年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节

4115. 某男性患者，10岁，寒假时出现高热、全身酸痛、头痛、头昏、恶心、呕吐、腹泻，2天后到医院就诊。

4116. 某患儿男性，6岁。3岁开始出现发作性肩手上抬、头颈扭转伴意识丧失，有时表达为突然点头或跌倒，或发呆凝视、停止正在进行的活动约30秒钟后缓慢恢复；有时又表现为突然、短暂的肌肉快速抽动，日发数次，智力发育落后。

4117. 患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。查体：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg征（+），左侧肢体痛觉减退。

4118. 过敏性紫癜的诊断标准包括

4119. 患者头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、C1-85mmol/L、血清K+4.5mmol/L、HCO3-,30mmol/L,尿相对密度1.010，水、电解质、酸碱失调类型是

4120. 某女性患者，52岁，既往慢性咳嗽12余年，咳痰伴活动后气促6年。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。血气分析示：PaO2，47mmHg,PaCO2，83mmHg,pH7.23。可能的诊断