血液病学（副高）_007-血液病学_合肥良学教育

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题库：血液病学（正高）血液病学（副高）

血液病学（副高）

4681. 女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC 3.40×1012/L，WBC 9.0×109/L，PLT 189×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。

4682. 女性，30岁，头昏、乏力、活动后心慌一年余。查体：眼结膜、口唇苍白，心率110次/分，心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音，化验检查：血红蛋白60g/L，MCHC28%，MCV70fl。血清铁6.2μmol/L，转铁蛋白饱和度10%，总铁结合力66.90μmol/L。

4683. 患儿产时正常，出生半年后逐渐苍白、重度贫血，有黄疸、肝大、脾大，生长迟缓，额部隆起，鼻梁凹陷，呈特殊面容，血红蛋白低于60g／L，呈小细胞低色素性贫血，骨髓涂片红系细胞极度增生，X线检查见颅骨板障增厚，皮质变薄，骨小梁似短发直立状。父母均有海洋贫血史。

4684. 某女，60岁，缓慢起病，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩、食欲不振，检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸小于6.8nml／L。患者平素喜吃软食，无其他疾病。

4685. 男性患者，成年发病，表现为贫血、黄疸和脾大，网织红细胞增高，骨髓幼红细胞增生，球形红细胞增多>10％，红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。

4686. 男性，68岁，乏力、腹胀消瘦8个月，查体：脾大平脐，全血细胞减少，骨穿多次干抽

4687. 男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血

4688. 女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g／L，WBC8.8×109／L，PLT130×109／L，HGBA2>5.0％，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素

4689. 女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0.5％。血象可见晚幼红细胞。

4690. 女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC 2.0×1012／L，Hb75g/L，WBC 3.8×109／L，血小板76×109／L，MCV120 n(120μm3)，MCH 40 pg，叶酸测定1 ng/ml(正常值3～7 ng／mD，血清维生素B12浓度正常。

4691. 男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0.7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性

4692. 男性，3岁，因"感冒"后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68g／L，WBC11×109／L，PLT正常，网织红细胞0.25，尿常规隐血(+++)，蛋白(++)，红细胞(+)，血间接胆红素升高，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高，Ham试验(-)

4693. 患者女性，46岁。头晕，乏力，活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4.6×109/L，Hb50g/L，Plt170×109/L。

4694. 患者男性，65岁。乏力，面色苍白4个月入院。既往有胃炎病史，饮食基本正常。查体：重度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，皮肤无出血点，浅表淋巴结不肿大。胸骨无压痛。两肺呼吸音清，心率92次/分，心尖区轻度收缩期吹风杂音。腹软，肝脾肋下未扪及。血红蛋白50g/L，MCV72fl，MCHC27%，WBC8.9×109/L，分类中性分叶59%，淋巴细胞41%，血小板187×109/L。

4695. 患者女性，30岁。头昏，乏力3个月。查体：面色苍白，脾肋下2cm。

4696. 病态造血是骨髓增生异常综合征的基本特征，下列叙述错误的是

4697. 骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体；见于

4698. 男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb50g／L，WBC3.4×10^9／L，血小板1.6×10^9／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为

4699. 关于骨髓增生异常综合征的治疗策略，叙述错误的是

4700. 骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比