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题库：公卫执业医师综合能力公卫执业医师实践技能

公卫执业医师实践技能

281. 血吸虫病控制关键点

282. 最近3年，云南每年新检查出来的血吸虫病人人数增加了1.7倍，局部地区甚至还发生了暴发性流行。与众不同的是，云南的血吸虫疫情发生不是在江河纵横的平原地区，而是集中在海拔1000m以上的山区。现欲对该地区进行抽样调查，以了解该病目前的流行现状。问题： 1．若派你去进行这次调查，调查内容应包括哪几方面？ 2．你准备从哪几方面撰写这次调查报告？

283. 登革热控制关键点

284. 2006年以来，中国部分省份陆续发生多起登革热疫情，广东省部分地区8月份以来发生本地登革热多点暴发疫情。根据全国传染病疫情监测系统统计，截至8月28日，全国共报告登革热确诊病例89例。问题： 1．作为CDC工作人员，若派你调查广东的疫情，你应先做哪些准备工作？ 2．你将调查哪些内容？ 3．你将采取哪些措施？

285. 麻疹控制关键点

286. 2006年11月8～16日，某县某小学某班发现5个学生出现高热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状，发病4～5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告，该小学陆续出现多数病例，累计发病125例。县CDC10月20日接到疫情报告，进行现场调查及疫情处理，经确认为麻疹暴发。问题： 1．调查处理本起疫情前，请你拟定一个调查方案？ 2．控制本起疫情，你将采取哪些预防控制措施？ 3．控制疫情的过程中，应向哪些人反馈或通报信息？ 4．对本次疫情控制效果如何评价？

287. 肾综合征出血热

288. 肾综合征出血热防控关键点

289. 肾综合征出血热(EHF)是一种危害性较大、全球性分布的自然疫源性传染病。我国迄今证实本病的存在或流行。某市尚缺乏相关资料，请你开展此项工作。问题： 1．本次研究拟采用什么研究方法？ 2．主要研究内容包括哪些？ 3．如果该市有流行性出血热流行，应该采取哪些措施？

290. 鼠疫控制关键点

291. 我国南方家鼠的鼠疫疫源地，自1980年这片疫源地重新开始活动以来，鼠疫已从怒江以西的边境地区蔓延到云南南部，并侵入广西和贵州，而且有继续向东扩散的趋势。问题： 1．对鼠疫监测应收集哪些资料？ 2．什么情况下可能发生鼠疫突发事件？ 3．鼠疫发生后应采取哪些控制措施？

292. 霍乱防控关键点

293. 某工厂有职工2226人，外来民工735人。工人除少数在厂外居住，基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂，饮用厂自备的水源井自来水，平时管理不善，工人与民工多有饮用生水习惯。9月6日有11人发生腹泻，大便呈黄水样，无里急后重，多无腹痛，仅个别有低热、呕吐。至15日共有70人发病，其中本厂职工43例，外来民工27例。同期厂外无类似病人发现，近期无集体聚餐活动。以往厂内每月偶尔发生1～2例腹泻病人。当地防疫部门接到疫情报告后，迅速派人员到现场查明原因，从病人的粪便中找到了霍乱弧菌(O1)，并及时控制了疫情。问题： 1．简要叙述本次调查的步骤。 2．应开展哪些调查工作？ 3．在什么时候可解除疫点？

294. 细菌性痢疾控制关键点

295. 2005年9月27日9∶30左右，江苏沭阳县疾控中心接到张圩乡卫生院电话报告，称该乡中学有20余名学生发生发热、腹泻、呕吐等症状，正在张圩乡卫生院就诊。接到报告后，县级疾病预防控制中心立即派出流行病学调查人员，于10∶00左右赶赴现场进行调查采样，初步认为是"食物中毒"。28日又有不少学生到医院就诊，并出现"里急后重"、脓血便等症状。29日县疾病预防控制中心再派人现场调查，确定为一起学生集体细菌性痢疾暴发事件。问题： 1．你认为应该如何判定痢疾疫情？ 2．急性细菌性痢疾应做哪些鉴别诊断？

296. 某县某村2000年4月2日～6月17日发生伤寒暴发。临床症状以发热、畏寒、食欲缺乏和乏力为主，其中发热持续4～20天不等，持续38℃以上2～6天，平均3天。经疾病控制部门调查，共确诊30例，伤寒杆菌检出率90.20%。该村村民饮用深井水和池塘水。本次发病户日常生活及饮用水多为池塘水，该池塘卫生无人管理，人畜共用。首例病人刘某在外打工，病前2周返家，4月2日发病，之后该村陆续出现类似病人。发病高峰在首例发病后的第2周。当地疾病预防控制部门接到疫情报告后，采取以加强饮水消毒为主的综合性措施，病例数很快减少。问题： 1．根据收集到的资料，你准备做哪些分析？ 2．为分析该次暴发的原因，实施病例对照调查时应考虑哪些方面？ 3．疾病控制机构人员接到报告后应采取哪些措施？

297. 2005年9月23日下午，某县疾病预防控制中心接到县中心医院电话报告，该院医生在9月15日至23日上午的门诊时先后发现18例症状相似的病人，均表现为持续性发热、乏力、腹部不适、多有便秘，少数病人以腹泻为主，同时伴有皮疹和肝脾肿大，肥达实验"O"抗体阳性。患者发病前都曾使用村边的井水洗菜。问题： 1．你准备对收集的资料进行哪些分析？ 2．这是一种什么疾病，是否属于暴发疫情？主要依据有哪些？ 3．你如何进行疫情报告？请简述报告要求和内容。

298. 流行性脑脊髓膜炎防控关键点

299. 1990年5月初，郑小弟住院，家属主诉郑小弟1周前开始咳嗽、咳痰、呼吸困难、畏寒、高热(39.5℃)、小便量减少、嗜睡、食欲差，入住儿科病房治疗，5月9日下午4时左右，郑小弟全身抽搐，怀疑脑膜炎转加护病房做腰椎穿刺，抽脑脊髓液送检，5月15日脑脊髓液培养出脑膜炎奈瑟菌(Neisseria Meningitidis)，进行相关检查后，当日确诊郑小弟罹患流行性脑脊髓膜炎。报告给相关部门。问题： 1．疾病控制工作人员接到报告后应做哪些调查工作？ 2．哪些人是流行性脑膜炎的高危人群？ 3．应采取哪些措施防止疫情扩散？

300. 流行性乙型脑炎