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(来学网)
患者,男,40岁。患有高血压病。突然出现头痛、视物模糊、失语,血压200/130mmHg,应首选药物是
A.
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卡托普利(开搏通)
B.
(来学网)
呋塞米(速尿)
C.
(来学网)
普萘洛尔(心得安)
D.
(来学网)
维拉帕米(异搏定)
E.
(来学网)
硝普钠
正确答案:
E
答案解析:
高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和明显升高(超过180/120mmHg),伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压急症的治疗原则是实施抢救,持续监测血压,立即进行降压治疗以阻止靶器官进一步损害。硝普钠通常为首选药物,可同时扩张动脉和静脉,分别降低心脏的后、前负荷。普萘洛尔(心得安)属β受体阻滞剂,在循环系统疾病中应用广泛,主要用于原发性高血压、各种快速心律失常、慢性心力衰竭、冠心病及肥厚型心肌病等的治疗。维拉帕米(异搏定)属非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,常用来治疗各种快速心律失常及肥厚型心肌病。呋塞米又称速尿,属于高效利尿药,常用于急性心力衰竭的治疗。卡托普利(开搏通)属血管紧张素转化酶抑制剂,是目前治疗和改善慢性心力衰竭预后的首选药,也是原发性高血压治疗的常用药物。
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