患者男,22岁。发热、头晕、视物模糊2周。血常规示Hb 69g/L,WBC 15×10(来学网)/L,分类中可见原始细胞。
  1. 对诊断最有价值的检查是
    A.
    (来学网)血涂片碱性磷酸酶染色
    B.
    (来学网)骨髓细胞形态学检查
    C.
    (来学网)脑脊液检查
    D.
    (来学网)脑脊液幼稚细胞检查
    E.
    (来学网)骨髓细胞化学染色检查
  2. 本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,应诊断为急性非淋巴细胞白血病
    A.
    (来学网)M1型
    B.
    (来学网)M2型
    C.
    (来学网)M3型
    D.
    (来学网)M4型
    E.
    (来学网)M5型
  3. 首选治疗为
    A.
    (来学网)长春新碱+泼尼松
    B.
    (来学网)输血
    C.
    (来学网)柔红霉素+阿糖胞苷
    D.
    (来学网)三尖杉碱+阿糖胞苷
    E.
    (来学网)全反式维A酸
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)E
答案解析:
1.此患者考虑为白血病,确诊白血病选择骨髓细胞形态检查,具体分型才用骨髓细胞化学染色检查,只有确诊了才能进一步分型。
2.M3(急性早幼粒细胞白血病):骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,≥30%。