(来学网)患者女性,38岁,静脉吸毒史5年,1年前检查抗-HIV阳性,确证试验阳性。半年前发现盆腔包块,考虑巧克力囊肿。现收入院,拟行手术治疗。患者主诉头晕、乏力、耳鸣。人院初步诊断:卵巢囊肿;HIV感染/AIDS;贫血。入院后,责任护士进行护理评估,完整地收集病史资料,确定护理目标。
- 还需要补充的患者的关键资料是()
- [提示]患者入院后,实验室检查结果:CD4﹢T300个/μl,病毒载量>33000copies/ml,HB56g/L。该患者目前存在的主要护理问题是()
B. (来学网)有感染的危险,与机体免疫功能低下有关
C. (来学网)焦虑/恐惧,与担心病情、预后、手术有关
E. (来学网)有受伤的危险,与HIV/AIDS病情有关
F. (来学网)营养失调:低于机体需要量,与代谢增强、手术有关
G. (来学网)预感性悲哀,与HIV感染导致的不良结局有关
H. (来学网)知识缺乏,与缺乏有关HIV感染/AIDS疾病知识有关
- [提示]完成护理评估后,责任护士结合病史、临床表现、入院诊断,护理问题,给患者进行健康教育。关于HIV感染的分期,下列叙述正确的是()
B. (来学网)分为急性感染期、慢性感染期、艾滋病期
C. (来学网)分为HⅣ携带、慢性感染期、急性感染期、艾滋病期
D. (来学网)分为HIV急性感染期、无症状HIV感染期、艾滋病期
- [提示]因患者Hb56g/L,入院后给予间断输血治疗,纠正贫血;因CD4﹢T细胞300个/μl,病毒载量>33000copies/ml,建议患者可以出院,继续抗病毒治疗,将齐多夫定更换为替诺福韦,待免疫状态改善后再行腹腔镜手术剥除卵巢巧克力囊肿。护士对患者做出院指导时,需要重点强调的内容是()
- [提示]经过治疗,CD4﹢T细胞计数上升至980个/μl,HIV-RNA1000copies/ml,Hb110g/L。患者再次入院,准备行腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术。护士为患者进行术前准备,在抽血的过程中发生了针刺伤。发生职业暴露后,应采取的措施是()
B. (来学网)根据对暴露级别和程度的评估结果采用预防性用药方案
C. (来学网)无论暴露的程度如何均采取预防性治疗方案
D. (来学网)被暴露者即刻进行HIV抗体、血常规、肝肾功能、血糖等检测
E. (来学网)暴露后6周、12周和24周分别检测HIV抗体
G. (来学网)仅在2周、4周、6周、12周、24周随访,不需要临时访视
H. (来学网)用力挤压伤口,用皂液及流动的清水彻底清洗针刺处
- [提示]刺破护士皮肤的针头是为患者静脉抽血后的针头,在穿破1层乳胶手套后刺破护士手指皮肤,无出血。值班护士立即按职业暴露程序进行处理。该护土的职业暴露情况属于()
- [提示]患者行腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术,手术经过顺利,如期出院。发生针刺伤的护士经相应的预防、观察和处理,未感染HIV。医疗环境中,预防HIV感染的注意事项有()
A. (来学网)加强对医护人员的培训,增强防护意识
C. (来学网)当接触患者血液、体液、黏液或破损皮肤时一定要戴手套
F. (来学网)预防手术过程中可能的损伤,最小化对血液的暴露