(1)主要与结核性腹膜炎鉴别诊断，两者都是常见病变，都有腹腔积液、腹膜增厚、腹膜结节、网膜增厚、肠系膜增厚等类似改变。恶性腹膜间皮瘤是少见疾病，腹膜转移影像表现与弥漫型恶性腹膜间皮瘤较难鉴别。但腹膜转移多有原发恶性肿瘤，腹膜增厚通常越靠近原发病灶越明显。临床上肿瘤指标升高明显，而腹膜恶性间皮瘤等肿瘤指标多不高，但其腹腔积液透明质酸多升高。(2)胃肠道恶性肿瘤及女性生殖系统恶性肿瘤容易发生腹膜转移。(3)腹膜转移主要由以下扩散方式而来：肿瘤沿腹膜反折结构（系膜、网膜、韧带）扩散：由淋巴道扩散至腹膜结构；由血液循环扩散到腹膜结构；肿瘤突破脏器的脏腹膜或浆膜面，直接扩散到腹膜结构。(4)卵巢癌病史；腹腔积液，腹膜不均匀增厚，腹膜上可见软组织结节，系膜及网膜不均匀增厚、散在条索状影。