(来学网)患者女性,45岁,体检查胸片提示右下肺团块影,行胸部CT检查提示右下肺见软组织团块影,大小约3.5*3cm,形态不规则,可见毛刺样改变,增强见不规则强化,纵隔无肿大淋巴结。
  1. 该患者术前辅检未见肺外病灶,遂行手术治疗,术后病理提示腺癌,中低分化,大小3.5*2.6cm,未侵及脏层胸膜,支气管切缘阳性,纵隔淋巴结(0/13)阴性,术后分期是?
    A.
    (来学网)T3N0M0
    B.
    (来学网)T2N0M0
    C.
    (来学网)T1N0M0
    D.
    (来学网)T4N0M0
    E.
    (来学网)T3N0Mx
  2. 为进一步明确病变性质,首选以下哪项检查?
    A.
    (来学网)PET/CT
    B.
    (来学网)超声支气管镜
    C.
    (来学网)肺穿刺活检
    D.
    (来学网)血肿瘤标志物
    E.
    (来学网)胸部磁共振
  3. 该患者术后恢复可,后续治疗推荐以下哪项?
    A.
    (来学网)放疗
    B.
    (来学网)同步放化疗
    C.
    (来学网)化疗
    D.
    (来学网)手术
    E.
    (来学网)靶向治疗
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)D
答案解析:
(1)该患者术后病理提示肿块3.5*2.6cm,淋巴结阴性,属于T2(T2a),N0。结合术前辅检,考虑目前M0。(2)病理诊断是目前诊断肺癌的金标准。肺癌病理诊断的获得主要可以通过支气管镜刷检、活检,肺穿刺、胸水、痰涂片、胸腔镜等方法。(3)该患者系Ⅰ期期,术后病理提示支气管切缘阳性,推荐再次手术,对于因其他原因不能手术者,推荐联合放化疗。