(1)结合临床表现、既往病史和CT表现，应首先考虑肺泡性肺水肿。间质性肺水肿听诊有喘鸣音，CT表现为支气管血管束增粗，小叶间隔增厚、边缘光滑，肺内磨玻璃影，胸膜增厚，可有叶间积液；肺泡型肺水肿听诊有湿啰音，咳泡沫样痰，CT表现为小叶中心结节、小片状、大片融合实变，有支气管气像。急性肺水肿与肺炎的不同之处在于：肺水肿的实变密度较均匀，如磨玻璃状，伴有间质改变，如肺纹理模糊、增粗及间隔线影，实变动态变化快，几天或几小时内可有显著增多或减少，而肺炎阴影明显变化一般在两周左右。患者基础疾病和临床表现对鉴别诊断有重要的参考价值。(2)双肺内可见多发磨玻璃影、索条影及斑片实变影，以双肺下叶为著，局部可见支气管气相。食管内见置管影。心影增大，心包积液。双侧少量胸腔积液，双侧叶间胸膜及肋胸膜增厚。(3)间质性肺水肿的X线表现为两上肺静脉分支增粗，两下肺野的血管纹理相对较细；肺纹理和肺门阴影边缘模糊；肺脏透亮度下降；支气管袖套征常见的为上叶前段支气管，表现为支气管的环形阴影厚度增加，外缘模糊；间隔线阴影主要是Kerley B线，表现为边缘清楚、锐利的细线形阴影，厚度为1~2mm，长约2cm，与胸膜垂直，后前位胸部X线片上于两下肺野外带肋膈角处胸膜下最为清楚，侧位胸部X线片B线在后肋膈角处可见；胸膜下水肿表现为类似胸膜增厚的阴影；严重的肺水肿可引起少量胸腔积液。在间质性肺水肿的X线征象中，肺纹理模糊和间隔线是主要的。常并发心脏扩大。(4)患者急性起病，主要症状为憋气、咳粉红色泡沫痰，双肺可闻及大量湿啰音，临床表现及查体提示肺部病变，X线胸部X线片检查可用于肺部病变的初筛并观察心影情况，胸部CT平扫检查显示病变的细节更佳。