(来学网)患者女性,23岁,入院前5天无明显诱因出现头痛、心悸,伴颈部疼痛,疼痛呈持续性,尚可忍受,伴恶心、呕吐,呕吐胃内容物1次,无明显加重及缓解因素。无发热,无人事不省等。查体:神志清楚,对答切题;双侧视力下降,右侧瞳孔呈圆形,直径4mm,对光反应灵敏;左侧瞳孔椭圆形,直径3mm,对光反射消失;双侧眼球各方向运动自如,无眼球震颤;双侧听力无下降。心电图:窦性心律,正常心电图。胸部X线片:心肺未见明显异常。全腹彩超:胰腺多发囊性无回声区。实验室检查阴性。
- [提示]患者行CT和MRI检查,如图102~图110所示。患者MRI检查可见哪些阳性影像学表现( )
A. (来学网)C2~5水平椎管内脊髓肿胀,T1WI呈高信号
B. (来学网)C2~5水平椎管内脊髓肿胀,T2WI呈高信号
C. (来学网)C2~5水平椎管内脊髓肿胀,T1WI呈低信号
H. (来学网)右侧小脑半球病灶由囊性部分和壁结节构成
I. (来学网)增强扫描右侧小脑半球壁结节明显均匀强化
J. (来学网)C2~5水平椎管内脊髓肿胀,T2WI呈低信号
- 患者入院后应优先选择以下哪些常规检查( )
- 下列哪些选项符合VHL综合征的诊断标准( )
A. (来学网)肾上腺嗜铬细胞瘤和视网膜血管母细胞瘤
C. (来学网)脊髓单发血管母细胞瘤和肾上腺嗜铬细胞瘤
D. (来学网)有VHL基因突变家族史,且出现肾癌和胰腺囊肿
E. (来学网)小脑半球2个血管母细胞瘤和胸髓1个血管母细胞瘤
G. (来学网)小脑半球1个血管母细胞瘤和延髓1个血管母细胞瘤
- 根据患者病史及影像学检查,其最可能的诊断是( )
D. (来学网)von Hippel-Lindau综合征