(1)病人X线间提示多根肋骨的多处骨折，腹穿吸出不凝血提示腹腔脏器损伤，因此主要的改变为肋骨骨折引起的反常呼吸及腹腔脏器损伤出血引起的血容量不足。(2)患者肋骨骨折引起的反常呼吸，应首先解决病人的反常呼吸，因为反常呼吸可引起胸内压的改变，加重循环及呼吸的异常，故此时可采用肋骨牵引固定法，有效固定肋骨以保证患者的呼吸。(3)当患者的呼吸得到稳定，下一步的处理是治疗腹腔内脏损伤，因为仅仅依靠输血不能完全纠正休克，需剖腹探查控制出血。