(来学网)患者男,56岁,消瘦乏力2个月,腹部持续隐痛及排便次数增加1周,便中带血2次。查体:贫血貌,腹稍胀,全腹软,右上腹轻压痛,无肌紧张,未及肿块,肠鸣音正常。
  1. 为明确诊断,首选的检查是()。
    A.
    (来学网)肛门指诊
    B.
    (来学网)血清CEA
    C.
    (来学网)纤维结肠镜
    D.
    (来学网)立位腹部X线平片
    E.
    (来学网)腹部CT
    F.
    (来学网)腹部超声
  2. 最可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)慢性肠套叠
    B.
    (来学网)肠结核
    C.
    (来学网)结肠癌
    D.
    (来学网)慢性肠炎
    E.
    (来学网)直肠梗阻
    F.
    (来学网)慢性阑尾炎
  3. 提示:剖腹探查发现结肠肝曲肿胀。手术切除范围为()。
    A.
    (来学网)左半横结肠、升结肠、盲肠和15~30cm回肠末段
    B.
    (来学网)包括肝曲和脾曲的整个横结肠,包括胃肠韧带的淋巴结组
    C.
    (来学网)横结肠、升结肠、盲肠15~20cm回肠末段和胃网膜右A组淋巴结
    D.
    (来学网)横结肠、升结肠和盲肠
    E.
    (来学网)仅切除病变部位即可
    F.
    (来学网)横结肠和升结肠
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)消瘦乏力2个月,腹部持续隐痛及排便次数增加1周,便中带血,考虑肠癌,应行纤维结肠镜明确诊断。因此答案选C。(2)中老年男性,消瘦乏力,便血,最可能为结肠癌。因此答案选C(3)结肠癌在肝曲部位,切除范围为横结肠、升结肠、盲肠15~20cm回肠末段和胃网膜右A组淋巴结。因此答案选C。