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(来学网)
青年男性,不慎摔倒,跌倒时跪地,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但能够行走。查体:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方空虚感。
目前患者最可能的诊断是
A.
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内侧副韧带损伤
B.
(来学网)
髌骨骨折
C.
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胫骨内髁骨折
D.
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前交叉韧带损伤
E.
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膝关节半月板损伤
首选的检查方法是
A.
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关节镜检查
B.
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超声波
C.
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X线片
D.
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CT
E.
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膝关节磁共振检查
该患者的治疗方案首选
A.
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制动、休息
B.
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手术治疗
C.
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手法整复,石膏外固定
D.
(来学网)
局部理疗
E.
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手法整复,小夹板固定
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)B
答案解析:
(1)摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走,骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨骨折。(2)对骨科创伤病人,首先应当行X线片检查,X线片是一项常规检查。即使病人能够行走,似乎肢体骨骼支撑作用正常,也应当首先行X线片检查。(3)本病人为移位骨折,首选手术治疗,保守治疗效果较差。
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