(来学网)患者，女性，45岁。呕血、黑粪5小时，呕血量约3000ml。体检：血压90/60mmHg，心率每分钟120次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝肋下未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。
  1. 首要的处理是
    A.
    (来学网)查血型，配血
    B.
    (来学网)行胃镜检查
    C.
    (来学网)迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克
    D.
    (来学网)准备三腔双囊管压迫止血
    E.
    (来学网)查血常规、肝肾功能
  2. 下列措施不正确的是
    A.
    (来学网)输血抗休克
    B.
    (来学网)应用垂体加压素
    C.
    (来学网)三腔管压迫止血
    D.
    (来学网)硬化剂注入曲张静脉
    E.
    (来学网)行贲门周围血管离断术
  3. 如果该病人采用三腔管压迫止血，使用时的注意事项错误的是
    A.
    (来学网)插入深度50~60cm
    B.
    (来学网)先充气食管囊，再充气胃囊
    C.
    (来学网)悬以0.25kg重的物品做牵引压迫
    D.
    (来学网)放置时间一般为1~3天
    E.
    (来学网)注意防止吸入性肺炎
正确答案：
(1)C
(2)E
(3)B
答案解析：
(1)患者已有失血性休克，应迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克。(2)对于黄疸、没有明显腹水的病人(Ⅰ、Ⅱ级)发生大出血，应争取即时手术，或经短时间准备后即行手术，但本例显然不具备这样的条件。(3)应先充胃囊，必要时再充食管囊。
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