(来学网)一对夫妻携2岁儿童计划全国旅游,出发前,准备选购以下治疗便秘及腹泻的药物备用,包括乳果糖、蒙脱石、口服补液盐、地衣芽孢杆菌活菌、洛哌丁胺、阿奇霉素、诺氟沙星。
  1. 关于蒙脱石临床用药评价的说法,错误的是
    A.
    (来学网)对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用
    B.
    (来学网)通过与黏液糖蛋白相互结合,提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能
    C.
    (来学网)用于成人及儿童急、慢性腹泻
    D.
    (来学网)如需服用其他药物,建议与蒙脱石间隔一段时间
    E.
    (来学网)建议每个包装(3g)至少需要20ml水调成糊状服用
  2. 洛哌丁胺的作用机制是
    A.
    (来学网)激动阿片受体
    B.
    (来学网)拮抗阿片受体
    C.
    (来学网)激动M胆碱受体
    D.
    (来学网)拮抗M胆碱受体
    E.
    (来学网)激动N胆碱受体
  3. 若该儿童在旅途中出现了严重腹泻,并伴有发热,便中带脓和黏液,此时首选的药物是
    A.
    (来学网)洛哌丁胺
    B.
    (来学网)阿奇霉素
    C.
    (来学网)诺氟沙星
    D.
    (来学网)乳果糖
    E.
    (来学网)地衣芽孢杆菌活菌
正确答案:
(1)E
(2)A
(3)B
答案解析:
(1)本题考查蒙脱石的临床用药评价。蒙脱石不溶于水,服用时,需要一定量的水形成混悬液后才能有利于药物在胃肠道黏膜表面的散布,通常建议每个包装(3g)至少需要50ml水稀释。故本题的正确答案为E。(2)本题考查抗动力药的临床用药评价。洛哌丁胺属于阿片受体激动剂,可降低肠道动力。故本题的正确答案为A。(3)本题考查肠道抗感染药的临床用药评价。急性腹泻大多数为自限性,仅补液治疗即可在3~5日内自行缓解。在特定的情况下,严重腹泻患者有必要应用抗菌药物,如每日排泄4次以上不成形大便、发热、或便中带血、脓或黏液。氟喹诺酮类药物因其有效性和耐受性是肠道抗感染首选的抗生素,阿奇霉素是妊娠期妇女及儿童首选的药物。故本题的正确答案为B。