(来学网)患者,男,20岁。因上腹疼痛1个月、黑便3天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解。实验室检查:粪便质软而有光泽呈柏油状。
  1. 如果用化学法检测患者粪便隐血,可能使试验出现假阴性的物质是
    A.
    (来学网)铁剂
    B.
    (来学网)含过氧化物酶的新鲜蔬菜
    C.
    (来学网)维生素C
    D.
    (来学网)动物血
    E.
    (来学网)粪便中血红蛋白浓度过高
  2. 用免疫学方法检测粪便中血红蛋白结果为阴性,经10倍稀释后再测结果为阳性,此现象为
    A.
    (来学网)等价带
    B.
    (来学网)假阳性
    C.
    (来学网)后带
    D.
    (来学网)前带
    E.
    (来学网)拖尾现象
  3. 关于粪便隐血试验,错误的是
    A.
    (来学网)化学法隐血试验的原理是亚铁血红素具有催化过氧化氢的能力
    B.
    (来学网)邻联甲苯胺法为中华医学会推荐的方法,期假阳性高
    C.
    (来学网)愈创木酯法如为阳性,基本可确诊消化道出血
    D.
    (来学网)用免疫法做隐血试验,可出现假阳性结果
    E.
    (来学网)隐血试验可用于鉴别消化道恶性肿瘤和消化道良性疾病
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)D
答案解析:
(1)大便化学法隐血检测原理
(1)检测原理:血红蛋白中含铁血红素具有弱过氧化物酶的活性,能分解过氧化物,催化色原物质呈色,呈色的深浅反映了Hb含量(出血量)
(2)影响因素:
假阳性:①动物血肉。②大量生食蔬菜、水果。③铁剂、铋剂、阿司匹林(引起胃肠道出血)
假阴性:维生素C(2)大便免疫法隐血检测原理
(1)检测原理:用胶体金标记抗人Hb的单克隆抗体,与粪便中Hb特异结合。此方法快速、操作简便、灵敏度高、特异性强不受食物影响
(2)影响因素:假阴性(即后带现象):大量出血后,血红蛋白(抗原)浓度过高,抗原过剩时会出现后带现象导致假阴性,应将标本稀释后重新检测(3)用免疫法做隐血试验,可出现假阴性结果。隐血试验的化学方法