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(来学网)
患者,女,65岁。1周前,心前区剧烈疼痛,随后心悸,气促,当时未就诊,现疑诊急性心肌梗死。
为确诊,目前最有帮助的酶学检查是()。
A.
(来学网)
LD
B.
(来学网)
CK
C.
(来学网)
AST
D.
(来学网)
CK-MB
E.
(来学网)
ALT
急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是()。
A.
(来学网)
ALT
B.
(来学网)
AST
C.
(来学网)
α-HBDH
D.
(来学网)
CK
E.
(来学网)
LD
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)CK-MB 是诊断心肌损伤最有价值的一项指标,在心肌损伤后 3-8 小时开始升高,12-24 小时达峰值,持续 3-5 天,对急性心肌梗死的诊断具有较高的特异性和敏感性,是目前临床诊断急性心肌梗死常用的酶学指标。而 LD、CK、AST 虽在心肌梗死时也可能升高,但特异性不如 CK-MB。ALT 主要存在于肝脏,与心肌梗死的诊断关系不大。(2)一般来说,急性心肌梗死时 CK-MB 通常在 48 小时内逐渐下降,而其他心肌酶如 LDH 在 6-10 天恢复正常,CK 恢复时间也相对较长。所以在急性心肌梗死的治疗过程中,CK-MB 的恢复通常早于其他心肌酶,可作为急性心肌梗死治疗效果的早期评价指标。
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基础知识
第一篇 临床检验基础
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第二篇 临床血液学
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第三篇 临床化学
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第四篇 临床免疫学和免疫学检验
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第五篇 微生物学和微生物学检验
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第六篇 寄生虫学检验
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第七篇 医学伦理学
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