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(来学网)
患者,女,30岁。厌油无食欲,突发高热3天,肝区疼痛,巩膜黄染,疑诊为急性病毒性肝炎。
如果是由于胆道结石引起的黄疸,明显异常的酶应是()。
A.
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ALT
B.
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AST
C.
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LDH
D.
(来学网)
GGT
E.
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CK
急性病毒性肝炎时,明显升高的酶应是()。
A.
(来学网)
ALT
B.
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CK
C.
(来学网)
LDH
D.
(来学网)
GGT
E.
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ALP
正确答案:
(1)D
(2)A
答案解析:
(1)梗阻性黄疸如胆道结石引起的黄疸,主要是由于胆汁排泄不畅,导致胆汁淤积,此时 γ- 谷氨酰转肽酶(GGT)会明显升高,同时碱性磷酸酶(ALP)也常显著升高。ALT 和 AST 在黄疸梗阻时也可能出现不同程度的升高,但不如 GGT 对梗阻性黄疸的特异性高。LDH 升高不具有特异性,CK 与胆道结石引起的黄疸关系不大。(2)急性病毒性肝炎时,谷丙转氨酶(ALT)是最敏感的指标之一,通常会显著升高,可反映肝细胞的损伤程度。AST 在急性病毒性肝炎时也可能升高,但一般升高幅度不如 ALT 明显。LDH、GGT、ALP 在急性病毒性肝炎时也可能有一定程度的升高,但不是最主要的升高指标。
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基础知识
第一篇 临床检验基础
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第二篇 临床血液学
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第三篇 临床化学
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第四篇 临床免疫学和免疫学检验
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第五篇 微生物学和微生物学检验
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第六篇 寄生虫学检验
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第七篇 医学伦理学
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