(1)患者暴饮暴食后出现持续性上腹痛，疼痛向背部放射，剑突下压痛、反跳痛，且既往有胰腺炎病史。暴饮暴食是急性胰腺炎常见的诱因，上腹痛向背部放射是急性胰腺炎的典型表现之一。急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛，可向右肩部放射，Murphy 征阳性，该患者 Murphy 征阴性，故可排除；急性胃肠炎多有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，该患者大小便无异常，故不太支持；急性肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等，与该患者表现不符；急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，该患者不符合此特点。所以最可能的诊断是急性胰腺炎。(2)血、尿淀粉酶在急性胰腺炎时会明显升高，是诊断急性胰腺炎的重要指标。在发病后数小时血淀粉酶开始升高，24 小时达到高峰，4 - 5 天后逐渐降至正常；尿淀粉酶在发病后 12 - 24 小时开始升高，下降较慢，可持续 1 - 2 周。心功能检查主要用于评估心脏功能，与急性胰腺炎诊断无关；胃液检查主要用于胃部疾病的诊断；胆汁分泌物检查主要用于胆道系统疾病的诊断；血糖检查虽然在急性胰腺炎时可能会有变化，但不是诊断的首选指标。所以为明确诊断首选血、尿淀粉酶检查。(3)急性胰腺炎病情加重时，脂肪酶分解脂肪成脂肪酸，脂肪酸与钙结合，导致血钙降低。低血钙会引起神经肌肉兴奋性增加，出现抽搐等症状。低血糖在急性胰腺炎中不是常见的严重并发症表现；血脂在急性胰腺炎时一般是升高的，而不是降低；转氨酶升高主要反映肝脏功能受损，不是急性胰腺炎病情加重的典型实验室表现；急性胰腺炎病情加重时多出现代谢性酸中毒，而不是代谢性碱中毒。所以此时临床实验室检查主要表现为低血钙。