Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-118-6070
登录
注册
(来学网)
患者,女,48岁。近1年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒。体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/min。
该患者最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
慢性肾炎
B.
(来学网)
糖尿病
C.
(来学网)
艾迪生病
D.
(来学网)
甲亢
E.
(来学网)
甲减
为明确诊断及疾病严重程度,具有意义的检查项目是()。
A.
(来学网)
血清游离T₃、T₄
B.
(来学网)
血清总T₃、T₄
C.
(来学网)
131I摄取试验
D.
(来学网)
血皮质醇
E.
(来学网)
甲状腺自身抗体
正确答案:
(1)D
(2)A
答案解析:
(1)甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,加速机体新陈代谢,会出现体重减轻、多食易饥的症状;甲状腺激素可提高机体基础代谢率,使产热增加,表现为怕热多汗;还会影响神经系统兴奋性,导致患者心悸、易怒;甲状腺激素增多也会引起甲状腺肿大。而慢性肾炎主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等;糖尿病主要表现为多饮、多食、多尿、体重减轻;艾迪生病主要表现为皮肤色素沉着、乏力、低血压等;甲减表现为畏寒、乏力、体重增加、反应迟钝等。综合该患者的临床表现,最可能的诊断是甲亢。(2)血清游离 T₃、T₄ 是具有生理活性的甲状腺激素,不受甲状腺结合球蛋白的影响,能直接反映甲状腺功能状态,对于甲亢的诊断及病情严重程度评估具有重要意义。血清总 T₃、T₄ 受甲状腺结合球蛋白的影响,不能准确反映甲状腺功能;¹³¹I 摄取试验主要用于鉴别不同病因的甲亢,但不是评估病情严重程度的首选;血皮质醇主要用于肾上腺皮质功能相关疾病的诊断;甲状腺自身抗体主要用于明确甲亢的病因,对病情严重程度判断意义不大。
上一题
下一题
基础知识
第一篇 临床检验基础
试做
第二篇 临床血液学
试做
第三篇 临床化学
试做
第四篇 临床免疫学和免疫学检验
试做
第五篇 微生物学和微生物学检验
试做
第六篇 寄生虫学检验
试做
第七篇 医学伦理学
试做
×
友情提示