(来学网)患者,女,31岁。因突然出现血尿就诊,当日排除例假。实验室检查:尿蛋白微量,尿红细胞(++),红细胞形态均一,尿白细胞(++++),尿HCG(-)。
  1. 该患者红细胞不可能来自()。
    A.
    (来学网)尿路
    B.
    (来学网)膀胱
    C.
    (来学网)输尿管
    D.
    (来学网)肾盂
    E.
    (来学网)肾小球
  2. 下列描述错误的是()。
    A.
    (来学网)IL尿液中含有1ml以上血液尿呈现红色,可判断为肉眼血尿
    B.
    (来学网)尿液黄色,离心后镜下红细胞超过3个/HP,可判断为镜下血尿
    C.
    (来学网)该尿液称为肾性血尿
    D.
    (来学网)镜下白细胞超过5个/HP,可判断为镜下脓尿
    E.
    (来学网)该患者可能出现白细胞管型
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(1)患者尿红细胞形态均一,说明红细胞未经过肾小球滤过膜的挤压变形,不是肾小球源性血尿。肾小球源性血尿的红细胞会因通过肾小球滤过膜时受到挤压等作用,而出现形态多样的改变。而尿路、膀胱、输尿管、肾盂等部位出血,红细胞形态通常是均一的。(2)A 选项:1L 尿液中含有 1ml 以上血液尿呈现红色,可判断为肉眼血尿,该描述正确。B 选项:尿液黄色,离心后镜下红细胞超过 3 个 / HP,可判断为镜下血尿,这是镜下血尿的诊断标准,正确。C 选项:该患者红细胞形态均一,不是肾性血尿(肾性血尿红细胞形态多异常),所以该选项描述错误。D 选项:镜下白细胞超过 5 个 / HP,可判断为镜下脓尿,这是镜下脓尿的诊断标准,正确。E 选项:患者尿白细胞 (++++),提示有尿路感染,在严重的尿路感染时可能出现白细胞管型,该选项描述正确。