【高效备考】2020心血管内科主治医师考试基础练习(10)
2020年01月14日 来源:来学网【摘要】轻松备考!就在来学网!小编为各位考生整理了2020心血管内科主治医师考试基础练习题,供大家复习参考,希望能够帮助大家更好的掌握知识~
01.关于房性期前收缩,下列哪项描述不正确()
A.房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异B.发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置C.房性期前收缩的代偿间歇多不完全D.房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群
02.逆行P波的概念是()
A.P波在Ⅱ导联直立,在aⅤR导联倒置,PR间期>0.12sB.P波在Ⅱ导联直立,在aⅤR导联倒置,PR间期<0.12sC.P波在Ⅱ导联倒置,在aⅤR导联直立,PR间期>0.12sD.P波在Ⅱ导联倒置,在aⅤR导联直立,PR间期<0.12sE.P波在Ⅱ导联直立,在aⅤR导联直立,PR间期<0.12s
03.偶发性室性期前收缩的定义是()
A.室性期前收缩<5次/分B.室性期前收缩<3次/分C.室性期前收缩<2次/分D.室性期前收缩<6次/分E.室性期前收缩<30次/分
04.正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢()
A.房室结B.结间束C.希氏束D.左右束支E.普肯耶纤维
05.正常人群中期前收缩的发生率为()
A.3%B.6%C.10%D.30%E.60%
06.下列哪项不是自律性房性心动过速的特点()
A.心动过速的P波与窦性P波形态不同B.心动过速可被刺激迷走神经所终止C.常伴有房室传导阻滞D.心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速E.心动过速开始与终止时存在加温现象
07.频发性室性期前收缩的定义是()
A.室性期前收缩>5/hB.室性期前收缩>30/hC.室性期前收缩>10/hD.室性期前收缩>60/hE.室性期前收缩>100/h
08.男,70岁。突然晕厥,查体神志淡漠,血压90/60mmHg,心率38次/分,四肢湿冷,心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为()
A.异丙肾上腺素静脉滴B.安装临时心脏起搏器C.阿托品静脉滴注D.安装永久性心脏起搏器E.肾上腺糖皮质激素
09.治疗心室颤动,最有效的措施为()
A.静脉注射利多卡因B.同步直流电复律C.胸外心脏按压D.非同步直流电除颤E.人工呼吸
10.常规心电图可做诊断的窦房阻滞是()
A.一度窦房传导阻滞B.三度窦房传导阻滞C.二度窦房传导阻滞D.以上三项均是E.以上三项均不是
11.女,40岁,发现高血压4年,头昏,心悸,乏力,梦多,急躁。查体:血压23.3/12.6kPa(175/95mmHg),心率84次/分,心界不大,A2>P2,眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC0~2个/HP。诊断应为()
A.高血压1级B.高血压2级C.肾盂肾炎合并高血压D.心脏神经症E.临界高血压
12.以下哪项检查对嗜铬细胞瘤诊断有较大意义()
A.尿17-羟类固醇测定B.腹膜后充气造影C.尿24小时VMA测定D.血钾测定E.基础代谢测定
13.男,40岁,发现血压升高,并已排除了继发性高血压。以下哪项可判断为1级高血压()
A.收缩压21.3kPa(160mmHg)B.舒张压13.3kPa(100mmHg)C.病程5年D.未发现心脑肾损害E.服降压药效果好
14.一高血压患者,与入口角后血压升至33.3/16.0kPa(250/120mmHg),发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现;脑CT未见明显异常。最可能的诊断为()
A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.高血压脑病D.脑梗死E.高血压危象
15.女,45岁,2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难。发作时血压26.6/16.0kPa(200/120mmHg),约2个小时后症状自行消失,血压恢复正常。2小时前病人又发作一次。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),心率102次/分,心肺无重要异常发现。尿儿茶酚胺阳性。观察1小时后,血压及心率降至正常。最可能的诊断是()
A.糖尿病B.肾动脉狭窄C.嗜铬细胞瘤D.氢化可的松增多症E.高血压
16.男,65岁,头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体:血23.9/17.3kPa(180/130mmHg),意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。最可能的诊断是()
A.高血压1级B.高血压2级C.高血压3级D.临界高血压E.高血压危象
17.男,55岁,有轻度高血压,伴心动过速和轻度充血性心衰症状,有气喘和痛风史。治疗药物首选为()
A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.中枢抗交感神经药D.血管紧张素转换酶抑制剂E.血管收缩剂
18.男,48岁,近4年诊断为“临界性高血压”。这类患者的主要临床表现为()
A.早期发生左心功能不全B.血压波动,有时血压正常C.易出现直立性低血压D.常合并冠心病与脑动脉硬化E.常呈一过性脑缺血(TIA)表现
19.目前,我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类,正常血压描述正确的是()
A.收缩压≤140mmHg,舒张压≤90mmHgB.收缩压≤160mmHg,舒张压≤100mmHgC.收缩压≤140mmHg,舒张压<90mmHgD.收缩压<140mmHg,舒张压≤90mmHgE.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
20.女,25岁,血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压,下列哪项对该诊断最有意义()
A.高血压家族病史B.腹部听到连续性高调血管杂音C.眼底检查发现动静脉交叉受压D.血浆肾素水平升高E.尿蛋白(++),尿中红细胞0~5/HP
21.关于大动脉炎的临床特点,以下何者不正确()
A.患侧肾静脉的血浆肾素降低B.以女青年多见C.血管杂音较广泛D.胸部侧支循环不明显E.多有上肢无脉,双侧无脉者较少
22.女,40岁,血压22.3/14.4kPa(168/108mmHg),夜尿多,血钾2.0mmol/L。宜选用()
A.卡托普利B.硝苯地平C.氨酰心胺D.氢氯噻嗪E.螺内酯
23.与高血压发病有关的饮食因素是()
A.素食过多B.优质蛋白饮食C.高钠摄入D.钙盐较多E.鱼类饮食增多
24.高血压合并的胰岛素抵抗征的患者,不会发生以下何项改变()
A.高密度脂蛋白升高B.高糖血症C.血极低密度脂蛋白与甘油三酯两者均升高D.血胆固醇升高E.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗
25.以下关于高血压流行病学描述,错误的是()
A.目前我国高血压患者已超过1亿人B.男女两性高血压的患病率差别不大C.我国高血压患病率低于西方国家D.目前我国高血压的患病率为7.73%E.患病率城市高于农村,北方高于南方
26.成人高血压的诊断标准是()
A.BP≥150/90mmHgB.BP≥140/90mmHgC.BP≥160/90mmHgD.BP≥160/95mmHgE.BP≥165/95mmHg
27.缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压()
A.中度高血压可急剧发展为恶性高血压B.DBP>12.9kPa(130mmHg)C.重度高血压可急剧发展为恶性高血压D.眼底可出血渗出和乳头水肿E.眼底无乳头水肿
28.高血压患者,伴2型糖尿病,尿蛋白(++),最佳降压药为()
A.利尿剂B.β-受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.5-羟色胺类E.ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)
29.高血压患者,伴变异型心绞痛,哪类药物不能应用()
A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.钙离子拮抗剂D.ACEIE.α受体阻滞剂
30.下列哪种情况不宜使用β受体阻滞剂降压治疗()
A.高肾素型高血压B.发病年龄较轻的高血压患者C.高血压合并心衰左心室射血分数30%D.高血压合并冠心病E.高血压合并冠心室肥厚
31.我国原发性高血压最常见的并发症是()
A.视网膜出B.心肌梗死C.脑血管意外D.恶性高血压E.尿毒症
32.男,50岁,头晕,夜尿增多,入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90mmHg,下肢为170/100mmHg,父母均患高血压。按WHO标准最可能诊断为()
A.白大衣性高血压B.临界性高血压C.原发性高血压D.血压正常E.以上都不是
33.在高血压急症治疗药物中,降压最迅速的是()
A.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛尔E.卡托普利
34.高血压患者,伴变异型心绞痛,最佳降压药为()
A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.α受体阻滞剂D.ACEIE.钙离子拮抗剂
35.1991年我国进行第三次高血压抽样调查,结果显示高血压患病率为()
A.5.11%B.7.73%C.16.18%D.11.88%E.20.05%
36.高血压伴有低血钾首先考虑()
A.氢化可的松增多症B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.继发性慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄
37.对于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的()
A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始B.大多数病人需要长期用药C.首选第一线降压药物D.血压降至正常时即可停药E.根据个性化原则选用降压药物
38.下列哪些不属于继发性高血压()
A.急进型高血压B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.氢化可的松增多症E.肾动脉狭窄性高血压
39.高血压联合用药的原则应是()
A.第1~3天用第一种药,第4天应加用第二种药B.当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药C.同类药物的两种药物合用可以增效D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用E.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药
40.单纯收缩期高血压的诊断标准是()
A.SBP≥140~160mmHgB.SBP≥140mmHg和DBP<90mmHgC.SBP≥160mmHg或DBP≤90mmHgD.SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHgE.SBP≥160mmHg
41.关于高血压的流行病学调查,以下哪项因素未被确定与发病有关()
A.年龄B.体重C.钠盐D.饮酒E.吸烟
42.某高血压患者,同时发现血糖为8.6mmol/L,血胆固醇7.5mmol/L,不宜应用以下何种药物()
A.阿替洛尔B.卡托普利C.哌唑嗪D.甲基多巴E.尼群地平
43.下列哪项特点最有助于高血压心脏病的诊断()
A.主动脉瓣区收缩期杂音B.主动脉瓣区第2心音亢进C.血压显著升高D.心界向左下扩大E.X线检查主动脉弓突出
44.关于老年人高血压,下列哪项说法错误()
A.绝大多数是收缩压和舒张压均增高B.容易有直立性低血压C.易发生心力衰竭D.血管阻力大、心排血量正常或降低E.血压波动较大
45.在高血压的心脏并发症中首先出现的是()
A.心绞痛B.心律不齐C.左心室扩大D.左心室肥厚E.心力衰竭
46.一高血压患者,测其血压为29.3/16.0kPa(220/120mmHg),急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗()
A.苄胺唑啉B.卡托普利C.硝酸甘油D.硝普钠E.硝苯地平
47.伴有高血压的急性左心力衰竭,最适合选用()
A.硝酸甘油B.硝普钠C.维拉帕米D.速尿E.卡托普利
48.出现高血压急症时,下列描述不正确的是()
A.迅速降低血压B.控制性降压C.合理选择降压药D.适合使用速尿E.避免使用利血平类药物
49.以下哪一项不是ACEⅠ类药物的禁忌证()
A.糖尿病肾病B.妊娠C.双侧肾动脉狭窄D.血肌酐超过3mg/dl时是相对禁忌E.高钾血症
50.男,40岁,近日出现明显头痛,烦躁,心悸,多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压35.1/16.8kPa(264/126mmHg)。其诊断最可能是()
A.高血压脑病B.恶性高血压C.高血压危象D.高血压2级E.高血压3级
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