(1)患者使用三餐餐前注射短效胰岛素，出现“每天空腹血糖很高”的情况说明使用短效胰岛素不能控制一天的血糖，尤其不能控制餐前血糖，患者睡前中效胰岛素剂量不足，可改用睡前或晨起加用中效胰岛素。用于一般中、轻度糖尿病。(2)如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素并睡前注射中效胰岛素，出现这种情况“第二天空腹血糖很高”原因在于 1.睡前中效胰岛素剂量过大。反跳性引起低血糖。导致空腹血糖过高。2.糖尿病“黎明现象”是指糖尿病患者在黎明时分出现血糖升高的现象，其基本特点是患者的血糖昼夜曲线发生了变化，即患者的血糖没有在午夜轻微下降，而在黎明时分（清晨5时左右）却明显升高。应在晚餐前或临睡前加用一次胰岛素。(3)胰岛素抗药性是指每日胰岛素需要量超过200U，历时48小时以上，同时无酮症酸中毒及其他内分泌病引起的继发性糖尿病者称为胰岛素抗药性。治疗：大胆增加胰岛素用量，每次加的量可较大，加量速度可较快;疑有胰岛素抗药性时，可试用注射正规胰岛素20单位，一小时后血糖无下降则继续加大剂量。(4)糖尿病检查1.正常人空腹血糖：3.9～6.1毫摩尔/升，餐后2小时血糖在7.8毫摩尔/升以下。如空腹血糖≥7.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升，就可诊断糖尿病。2.空腹C肽为0.24-0.9mol/ml，餐后2h升高5-10倍。C肽有利于鉴别糖尿病类型，高低反映体内胰岛素的情况。3.有些成人糖尿病患者的患病情况和2型糖尿病类似，但实际上他们却是迟发型1型糖尿病。这种糖尿病患者体内通常存在GAD抗体，对其进行检测有助于明确诊断。(5)(1)大胆增加胰岛素用量，每次加的量可较大，加量速度可较快;疑有胰岛素抗药性时，可试用注射正规胰岛素20单位，一小时后血糖无下降则继续加大剂量。如果皮下注射胰岛素不能降低，可以改用静脉注射。 (2)更换胰岛素品种:选用抗原性较小的人胰岛素制剂，或使用不易产生抗体的单组分胰岛素，以代替纯度较低或者牛、猪胰岛素;或使用胰岛素类似物。 (3)可能进改用或加用口服降糖药，如拜糖平或二甲双胍、TZD等类药物，增强身体对胰岛素的敏感性; (4)使用糖皮质激素或免疫抑制剂，但这类药物本身有升高血糖的作用，只能短期使用。抗体明显升高的患者可用糖皮质激素强的松30~40mg/d，分三次服，多在1~2周胰岛素量明显减少，渐减，停强的松，注意抗药性消退时发生严重低血糖。故AFH正确。(6)一型糖尿病患者作为胰岛素的辅助治疗用药;α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类新型的口服降糖药，其作用原理是抑制小肠上段的葡萄糖苷酶，阻断碳水化合物分解成单个的葡萄糖，未分解的碳水化合物到达小肠的中下段，再被缓慢吸收到血液中，因此，血糖不会集中在小肠的上端吸收而使血糖急剧增加，能改善餐后血糖的高峰。患者餐后4小时出现低血糖。说明发生低血糖后的反跳性高血糖，本药可以使用。2.还可以改用快速胰岛素类似物，防止发生低血糖现象。(7)糖尿病自身抗体检测主要用于鉴别1型糖尿病和2型糖尿病，一般糖尿病自身抗体检测阳性、空腹血清胰岛素(C肽)浓度过低、易出现酮体、病人消瘦明显者诊断1型糖尿病。(8)1型糖尿病治疗：1型糖尿病的胰岛素治疗目标是保证患者有良好的生活质量（即尽可能避免严重的低血糖发生）和满意控制代谢水平（即积极预防糖尿病并发症）。无论采用何种胰岛素治疗方案，患者都应该首先接受注意饮食和运动，并学会定期自行监测血糖，及时调整治疗方案，促使血糖达标。