(1)1.血压高10年，血压为170/95mmHg，考虑高血压病。2.患者空腹及餐后血糖高诊断2型糖尿病。3.患者血脂指标高考虑高脂血症。4.代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病心脑血管疾病的危险因素。其具有以下特点：①多种代谢紊乱集于一身，包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝发生率和高胰岛素血症，这些代谢紊乱是心、脑血管病变以及糖尿病的病理基础。5.患者心电图ST-T未明显改变，仅显示传导阻滞，故E不选。6.单纯性肥胖这类病人全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌紊乱现象，也无代谢障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史。这种主要由遗传因素及营养过剩引起的肥胖，称之为单纯性肥胖。患者有慢性病史，故G错误。7.糖尿病肾病由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化，是本症的特点。大多数糖尿病肾病患者是在出现明显蛋白尿或显著水肿，而本病没有出现，故H不选。(2)（1 ) 间歇性跛行或雷诺现象的患者，服药初期病情可能加重。 ( 2 ）原有心肌功能不全者亦可能病情加剧。 ( 3 ）对糖尿病年老患者，其糖耐量可能降低，并掩盖低血糖表现。 ( 4 ）可以与利尿剂合用，每天记尿量及测体重。，与其他降压药并用可增强降压作用。要监测血压 ( 5 ）服用比索洛尔需要注意的是，肾上腺瘤（嗜铬细胞瘤）患者仅在使用a 受体阻断剂后方能服用本药物。(3)1.冠状动脉造影发作时痉挛处的冠状动脉管腔完全闭塞或次全闭塞远端不显影或显影迟缓经硝酸甘油或硝苯地平冠状动脉内推注后可使痉挛解除怀疑变异性心绞痛但CAG 正常或冠状动脉样硬化狭窄不显著者宜进一步作冠状动脉激发试验。2.核素心肌灌注闪烁显像：用201铊(201Tl)心肌灌注闪烁显像能证实动脉造影时有痉挛，痉挛发作时灌注区域出现局限的心肌灌注缺损，冠状窦血流量减少，支持冠状动脉痉挛，心肌灌注及局部心肌缺血的关系。3.cTn还具有判断预后的价值，对任何冠状动脉疾患病人，即便ECG或其他检查(如运动试验)阴性，只要cTn增高，应视为具有高危险性。4.测定血清肌红蛋白肌红蛋白可作为急性心肌梗死(AMI) 诊断的早期最灵敏的指标 。及心肌酶谱都是为了排除心梗疾病。5.胸片鉴别诊断使用。(4)可帮助判断高血压的病因及靶器官功能状态。常规检查项目有血常规、C反应蛋白、尿常规（包括蛋白、糖和尿沉渣镜检）、肾功能、血糖、血脂、血钾、血尿酸、超声心动图、心电图、胸部X线、眼底、动态血压监测等。可根据需要和条件进一步检查眼底以及颈动脉超声等。24小时动态血压监测有助于判断血压升高的严重程度，了解血压昼夜节律，监测清晨血压，指导降压治疗以及评价降压药物疗效。(5)冠脉造影显示：左前降支近段80％狭窄，左回旋支中段60％狭窄，右冠状动脉近段90％狭窄。患者发生了心肌梗死。处理1常用药物有抗血小板药物（阿司匹林、氯比格雷等），硝酸脂类，血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI )，β受体阻滞，钙拮抗剂，调脂药他汀药等。.β受体阻断剂（β阻断剂） 具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用，减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和耗氧量，如比索洛尔。2.再灌注治疗,缩小梗死面积。直接冠状动脉介入治疗（PCI）3.药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接PCI，(6)从心电图上看为：1、窦性心律；2、左室肥大；3、完全左束支传导阻滞的心电图特点有以下几点: ①QRS波群的时限≧0.12秒;②QRS波群的形态的改变:V5导联呈宽大、平顶或有切迹的R波。凡是在v5或v6导联R波之前出现q波，则应排外完全性左束支传导阻滞。电轴左偏。 ③V1、V2呈宽大、较深的S波，呈现QS或rS波。(Ⅱ、Ⅲ、aVF与V1相似)。 ④继发ST-T波改变，凡QRS波群向上的导联(如Ⅰ、aVL、V5等)ST段下降，T波倒置。在QRS波群主波向下的导联(如Ⅱ、aVR、V1等)ST段抬高、T波直立。(7)1.变异型心绞痛，从病史及心电图变化患者近1周来，出现频发胸闷，压榨感，持续时间15分钟，休息后缓解，疼痛时心电图检查示：ST V4～6抬高0．3mV，疼痛缓解时ST段恢复正常。考虑本病。2.夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。为左心衰竭的典型表现。(8)A根据血压升高的不同，高血压分为3级： 1级高血压(轻度)：收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。 2级高血压(中度)：收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。 3级高血压(重度)：收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。 B。分层列出的危险因素有：⑴年龄（男>55 岁，女性>65 岁）；⑵吸烟；⑶血脂异常；⑷早发心血管疾病家族史；⑸肥胖，缺少体力活动；⑹高同型半胱氨酸血症。另外，血糖异常也是危险因素，结合患者病史考虑为高危。