(来学网)一胎龄38^+2周的男婴,顺产,评分正常,出生体重2100g,生后1天因吃奶差入新生儿科。查体:足月新生儿貌,精神反应可,前囟平软,心肺听诊无异常。四肢肌张力正常。
  1. 关于该患儿的诊断恰当的是
    A.
    (来学网)低体重儿
    B.
    (来学网)小于胎龄儿
    C.
    (来学网)早产儿
    D.
    (来学网)足月小样儿
    E.
    (来学网)宫内感染
  2. 患儿常见的并发症为
    A.
    (来学网)低血糖
    B.
    (来学网)高胆红素血症
    C.
    (来学网)红细胞增多症
    D.
    (来学网)胎粪吸入综合征
    E.
    (来学网)围生期窒息
    F.
    (来学网)新生儿呼吸窘迫综合征
  3. 如果诊断该患儿属于非匀称型,应符合下列哪项条件
    A.
    (来学网)体重指数>2.0,身长与头围比>1.36
    B.
    (来学网)体重指数>2.20,身长与头围比<1.36
    C.
    (来学网)体重指数<2.0,身长与头围比<1.36
    D.
    (来学网)体重指数<2.20,身长与头围比<1.36
    E.
    (来学网)体重指数<2.20,身长与头围比>1.36
正确答案:
(1)ABD
(2)ABCDE
(3)D
答案解析:
(2)足月小样儿或小于胎龄儿宫内常处于慢性缺氧环境,故常并发围生期窒息,并留有不同程度的后遗症。由于慢性缺氧,引起红细胞生成素水平增加,红细胞增多。由于红细胞过多,而目生后进食少,多合并高胆红素血症。宫内缺氧、肠蠕动增加、肛门括约肌松弛,常有胎粪排入羊水,产前或产程中吸入胎粪污染的羊水则引起胎粪吸入综合征。足月小样儿因肝糖原贮存少,糖异生底物缺乏,糖异生酶的活力低下等原因,易发生低血糖。(3)非匀称型是指体重指数&lt;2.20,身长与头围比&lt;1.36(胎龄&gt;37周);或体重指数&lt;2.0,身长与头围比&lt;1.36(胎龄≤37周),该患儿胎龄&gt;37周,所以应选D。