(来学网)患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体:眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。
  1. 该患儿诊断最大可能是
    A.
    (来学网)无丙种球蛋白症
    B.
    (来学网)选择性IgA缺陷症
    C.
    (来学网)胸腺发育不全
    D.
    (来学网)SCID(严重联合免疫缺陷病)
    E.
    (来学网)Wiskott-Aldrich综合征
  2. 在下列检查中哪一项不会在此病患儿出现
    A.
    (来学网)末梢血淋巴细胞<1.2×10^9/L
    B.
    (来学网)植物血凝素试验阴性
    C.
    (来学网)胸部X线检查胸腺发育不良
    D.
    (来学网)结核菌素试验阴性
    E.
    (来学网)血清抗体水平很低或缺如
  3. 下列哪项治疗手段是错误的
    A.
    (来学网)可给予抗病毒和抗真菌药物
    B.
    (来学网)可输入新鲜血
    C.
    (来学网)新生儿期可用钙剂与维生素D
    D.
    (来学网)新生儿期还可使用甲状旁腺激素
    E.
    (来学网)胎儿胸腺移植
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)B
答案解析:
(1)患儿有特殊面貌,眼距宽,人中短,耳郭低位等畸形。新生儿期反复抽搐,生后即反复发生病毒、真菌感染,最可能的诊断即为胸腺发育不全。(2)胸腺发育不全为部分或完全T细胞免疫缺陷而B细胞免疫正常或几乎正常。