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(来学网)
男,7岁,因发热伴双耳垂下肿痛3天,上腹部疼痛而就诊。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺肿大2cm×3cm,有压痛,诊断流行性腮腺炎并对症处理。
此时该病人应做的检查是
A.
(来学网)
大便常规及培养
B.
(来学网)
头颅CT检查
C.
(来学网)
脑脊液检查
D.
(来学网)
淀粉酶检查
E.
(来学网)
腹部B型超声波
假设病程中该患儿出现头痛,喷射性呕吐,精神差,应考虑该病人最可能是
A.
(来学网)
腮腺炎合并胰腺炎
B.
(来学网)
腮腺炎合并胃炎
C.
(来学网)
腮腺炎合并胆囊炎
D.
(来学网)
腮腺炎合并脑膜脑炎
E.
(来学网)
腮腺炎合并睾丸炎
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)流行性腮腺炎是全身性疾病,其病毒有嗜腺体和嗜神经性,故病毒常侵入学中枢神经系统、其他腺体或器官而产生下列症状:①脑膜脑炎,较常见,可出现在腮腺肿大前、腮腺肿大同时,也可见腮腺肿大消失以后;②28%有中枢神经系统症状,表现为发热、头痛、呕吐、神经系统体征可阳性,但很少惊厥。约半数病例脑脊液可有细胞数升高,细胞数大多500×109/L,偶可>2000×106/L者,以淋巴细胞为主,蛋白稍高,糖和氯化物正常。在疾病早期,脑脊液中可分离出腮腺炎病毒。(2)流行性腮腺炎是全身性疾病,其病毒有嗜腺体和嗜神经性,故病毒常侵入学中枢神经系统、其他腺体或器官而产生下列症状:①脑膜脑炎,较常见,可出现在腮腺肿大前、腮腺肿大同时,也可见腮腺肿大消失以后;②28%有中枢神经系统症状,表现为发热、头痛、呕吐、神经系统体征可阳性,但很少惊厥。约半数病例脑脊液可有细胞数升高,细胞数大多500×109/L,偶可>2000×106/L者,以淋巴细胞为主,蛋白稍高,糖和氯化物正常
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