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(来学网)
患儿男,10个月,因“腹泻6个月”来诊。排粪6~7次/d,呈黏液脓血样,间发热。实验室检查:ESR87mm/h。结肠镜检查:直肠、乙状结肠、降结肠、升结肠黏膜多发浅溃疡,充血、水肿。
最有助于明确诊断的检查是
A.
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粪常规和粪细菌培养
B.
(来学网)
腹部B型超声
C.
(来学网)
全消化道钡餐造影
D.
(来学网)
结肠镜
E.
(来学网)
钡灌肠造影
首选药物是
A.
(来学网)
5-氨基水杨酸
B.
(来学网)
甲硝唑保留灌肠
C.
(来学网)
氢化可的松保留灌肠
D.
(来学网)
泼尼松
E.
(来学网)
柳氮磺胺吡啶
诊断应首先考虑
A.
(来学网)
轻度溃疡性结肠炎
B.
(来学网)
重度溃疡性结肠炎
C.
(来学网)
克罗恩病(Crohndisease)
D.
(来学网)
胃肠功能紊乱
E.
(来学网)
肠结核
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)B
答案解析:
(2)氨基水杨酸类药物5-氨基水杨酸(5-ASA)是临床治疗IBD并预防其复发的最常用药物,具有抑制局部炎症、清除自由基和抑制免疫反应等作用。5-ASA可用于溃疡性结肠炎的诱导缓解,可口服和(或)直肠给药,是目前轻中度溃疡性结肠炎患者诱导缓解以及维持治疗的一线药物。5-ASA用于克罗恩病患儿的诱导及缓解治疗尚存争议。目前认为,对于儿童轻度或轻中度回肠克罗恩病、回结肠克罗恩病及结肠克罗恩病的患者可选择5-ASA,剂量与溃疡性结肠炎患儿相同。
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