患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。-020-小儿内科学

患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。

目前应急诊处理
A.
(来学网)静脉输2:3:1液
B.
(来学网)输5%碳酸氢钠纠酸
C.
(来学网)静脉补充10%葡萄糖酸钙
D.
(来学网)立即补充10%氯化钾
E.
(来学网)使用抗病毒药物
F.
(来学网)使用抗生素
入院时急需做的检查项目是
A.
(来学网)血清钾、钠、氯、钙、镁
B.
(来学网)血气分析
C.
(来学网)血常规
D.
(来学网)血糖
E.
(来学网)心肌酶谱
F.
(来学网)肝、肾功
G.
(来学网)大便常规
H.
(来学网)大便轮状病毒抗原
现需进一步的检查是
A.
(来学网)心肌酶谱
B.
(来学网)ECG
C.
(来学网)心脏彩超
D.
(来学网)血清钾
E.
(来学网)血糖
F.
(来学网)脑脊液检查
若检查结果报告提示：血钾3.1mmol/L，钠142mmol/L，氯103mmol/L，钙2.7mmol/L，镁0.82mmol/L，pH7.36，PaCO2，3.57kPa，BE-7mmol/L，大便常规：WBC0～1个HP，RBC0～2个/HP，轮状病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是
A.
(来学网)产毒性大肠杆菌肠炎
B.
(来学网)轮状病毒肠炎
C.
(来学网)中度等渗性脱水
D.
(来学网)重度高渗性脱水
E.
(来学网)低钾血症
F.
(来学网)代偿性代谢性酸中毒
G.
(来学网)低钙血症
经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次/分，心音较低钝。目前应考虑可能的问题是
A.
(来学网)低钙血症
B.
(来学网)酸中毒加重
C.
(来学网)低钾血症
D.
(来学网)心肌炎
E.
(来学网)低血糖
F.
(来学网)脑水肿

正确答案：

(1)A
(2)ABCGH
(3)ABCD
(4)BCEF
(5)CD

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）

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