(来学网)男,4岁。发热、咳嗽1周,水肿伴少尿3天。颜面及全身高度水肿,腹水征(+),阴囊肿;双肺可闻干鸣音和喘鸣音。尿蛋白(+++)。血白蛋白21g/L,胆固醇11.8mmol/L,BNU6.6mmol/L。
  1. 还需要进行以下哪些检查
    A.
    (来学网)24小时尿蛋白定量
    B.
    (来学网)血浆纤维蛋白原测定
    C.
    (来学网)血常规
    D.
    (来学网)X线胸片
    E.
    (来学网)血清补体测定
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性肾炎
    B.
    (来学网)单纯性肾病
    C.
    (来学网)迁延性肾炎
    D.
    (来学网)肾炎性肾病
    E.
    (来学网)慢性肾炎
  3. 当前最主要的治疗措施应是
    A.
    (来学网)即可开始激素(足量)治疗
    B.
    (来学网)首先控制呼吸道感染
    C.
    (来学网)补充维生素
    D.
    (来学网)给予能量合剂
    E.
    (来学网)给予洋地黄制剂
正确答案:
(1)ABCDE
(2)B
(3)A
答案解析:
(2)肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丟失的临床综合征。临床有以下四大特点:①大量蛋白尿;②低清蛋白血症,血清蛋白浓度为25g/L(或更少)可诊断为NS的低清蛋白血症;③高脂血症,胆固醇>5.7mmol/L和三酰甘油升高,LDL和VLDL增高,HDL多正常;④明显水肿。