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(来学网)
女,9个月,夏季发病,腹泻3日,每日6~8次,大便呈稀水样,有黏液,无脓血,未吐,尿略少。查体:精神稍弱,皮肤弹性正常,前囟、眼窝略凹,哭泪少,口腔黏膜稍干燥,心肺(-),肠鸣音活跃。最可能的发病机制是
A.
(来学网)
各种消化酶分泌少、活性低
B.
(来学网)
病毒颗粒侵入小肠上皮组织
C.
(来学网)
细菌产生毒素,不侵入肠黏膜组织
D.
(来学网)
双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E.
(来学网)
细菌侵袭肠黏膜
正确答案:
C
答案解析:
产毒性细菌引起的肠炎,多发生在夏季,引起分泌性腹泻,病原体侵入肠道后,一般仅在肠腔内繁殖,黏附在肠上皮细胞刷状缘,不侵入肠黏膜。细菌在肠腔释放两种肠毒素,即不耐热肠毒素(LT)和耐热肠毒素(ST),两者均使小肠液总量增多,超过结肠的吸收限度而发生腹泻,排出大量水样便,导致患儿脱水和电解质紊乱。
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