患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×109/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。-020-小儿内科学_合肥良学教育

患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×109/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。

首批应输入的液体为
A.
(来学网)血浆50ml/kg，静脉滴注
B.
(来学网)等张含钠液20ml/kg，扩充血容量
C.
(来学网)2/3张含钠液60ml/kg，6h静脉滴注
D.
(来学网)1/2张含钠液120ml/kg，8h静脉滴注
E.
(来学网)1/2张含钠液150ml/kg，12h静脉滴注
最可能感染的病原体是
A.
(来学网)空肠弯曲菌
B.
(来学网)产毒性大肠埃希菌
C.
(来学网)侵袭性大肠埃希菌
D.
(来学网)轮状病毒
E.
(来学网)金黄色葡萄球菌
引起代谢性酸中毒的主要原因是
A.
(来学网)腹泻丢失大量碱性物质
B.
(来学网)摄入热量不足，酮体生成增多
C.
(来学网)产生酸性代谢产物增多
D.
(来学网)肾排泄酸性代谢产物发生障碍
E.
(来学网)难以判断
如第2天脱水纠正，排粪减少至4～5次/d，无呕吐、腹胀，尿量正常，食欲差。此时的补液原则为
A.
(来学网)停静脉滴注，改用口服补液盐
B.
(来学网)补继续丢失量
C.
(来学网)补生理需要量和继续丢失量
D.
(来学网)补生理需要量
E.
(来学网)调整饮食，去乳糖喂养
经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。此时应考虑的诊断是
A.
(来学网)中毒性心肌炎
B.
(来学网)败血症
C.
(来学网)低钾血症
D.
(来学网)中毒性肠麻痹
E.
(来学网)水中毒

正确答案：

(1)B
(2)D
(3)A
(4)C
(5)C

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）

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