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(来学网)
患儿,女,5个月。咳嗽2天,喘憋1天入院。查体:体温38℃,呼吸60次/分,心率160次/分,烦躁不安,面色尚红润,口周微绀,满肺喘鸣音,并可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm。
该患儿最可能的诊断是( )。
A.
(来学网)
支气管异物
B.
(来学网)
腺病毒肺炎
C.
(来学网)
婴幼儿哮喘
D.
(来学网)
呼吸道合胞病毒肺炎
E.
(来学网)
葡萄球菌肺炎
此病最常见的并发症是( )。
A.
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心力衰竭
B.
(来学网)
支气管扩张
C.
(来学网)
脓胸
D.
(来学网)
中毒性脑病
E.
(来学网)
休克
下列哪项检查能帮助快速诊断( )。
A.
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血常规
B.
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免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原
C.
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鼻咽拭子分泌物进行病毒分离
D.
(来学网)
胸部X线片
E.
(来学网)
痰培养、血培养
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)B
答案解析:
(1)1.支气管异物多为突然发病,咳嗽、喘,肺部可有喘鸣音,但早期不会有细湿啰音。婴幼儿哮喘多有湿疹等过敏表现,而且肺部以喘鸣音为主,多有反复咳喘;腺病毒肺炎高热中毒症状重;葡萄球菌肺炎起病急,病情重,发展快,多呈弛张高热,中毒症状明显,肺部体征出现早,皮肤常有猩红热样或荨麻疹样皮疹;呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿,特别是2~6个月婴儿多见,临床以咳嗽、喘憋为主,严重者可有发绀。
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