(1)患儿有心脏炎、环形红斑两项主要表现，同时红细胞沉降率增快、发热，虽暂无明确的链球菌感染证据，但诊断最可能的仍是风湿热。(2)风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣和（或）主动脉瓣，以前者更常见。(3)P-R间期应延长。(4)对患过风湿热或已有风心病的患儿，应肌内注射长效青霉素期限至少5年，最好持续至25岁，进行继发性预防。有风湿性心脏病者，宜作终身药物预防。