链球菌感染后肾小球肾炎呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变。光镜下肾小球增大、肿胀，内皮细胞和系膜细胞增生，炎性细胞浸润。电镜可见内皮细胞胞浆肿胀呈连拱状改变，使内皮孔消失。电子致密物在上皮细胞下沉积，呈散在的圆顶状驼峰样分布。免疫荧光检查可见IgG和C3沿毛细血管壁和系膜区沉积。