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(来学网)
患儿男,13岁。胸背部疼痛15天,有下肢无力5天加重,伴左下肢无力2天,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低,腱反射消失。未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是
A.
(来学网)
吉兰-巴雷综合征
B.
(来学网)
急性脊髓灰质炎
C.
(来学网)
急性脊髓炎
D.
(来学网)
进行性脊肌萎缩症
E.
(来学网)
脊髓肿瘤
正确答案:
E
答案解析:
患儿有截瘫、自主神经功能障碍及感觉障碍平面,应该为脊髓病变,急性脊髓炎起病急剧,双下肢瘫痪多对称,在脊髓休克期表现为下运动神经元瘫痪,患儿瘫痪从一侧开始,加重累及对侧且脊柱压痛明显,应考虑到脊髓占位性病变可能。故本题正确答案为E。
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