妇产科护理（正高）_050-妇产科护理_合肥良学教育

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题库：妇产科护理（正高）妇产科护理（副高）

妇产科护理（正高）

5261. 关于新生儿窒息，下列叙述正确的是

5262. 胎膜早破的原因有

5263. 慢性胎儿窘迫的临床表现有

5264. 急性胎儿窘迫时应采取的处理措施有

5265. 孕妇36岁，孕2产0，孕39周+1天，近2周出现3次阴道少量出血，无腹痛。孕期只做过2次产前检査。目前规律宫缩4小时，阴道再次流血，似月经量，来急诊就诊。经检查宫缩4~5分钟1次，宫缩强度“+”，持续30秒，宫口开大1cm，听诊胎心率130次/分，给予胎心监护监测胎心，20分钟后胎心监护结果显示，胎心率130~150次/分，胎心基线变异正常，孕妇血压120/90mmHg，血常规检查显示血红蛋白80g/L。送孕妇产房待产。

5266. 孕妇36岁，孕1产0，孕42周，合并慢性高血压。超声检查胎儿双顶径8.9cm，股骨长7.0cm，羊水指数8cm，胎盘分级Ⅲ级。胎心监护NST“+”，胎心基线120~130次分，胎心基线变异正常。因过期妊娠，Bishop评分7分，行缩宫素引产，左侧卧位，吸氧。缩宫素引产8小时后，阴道检查宫口开大3cm，前羊水囊突出于宫颈口处，宫缩3~4分钟1次，持续35秒，宫缩强度“+”，胎心120~125次/分，送入产房。产妇自然破水，羊水浅绿色，听胎130次/分，产妇血压150/90mmHg，无头痛、头晕、视物不清等主诉。3.5小时后，产妇宫口开全。助产士严密监测产妇和胎儿情况。宫口开全1.5小时后助产士听诊发现胎心减慢至100次/分，宫缩间歇时胎心恢复缓慢，连续宫缩间歇时听胎心3次，胎心不断下降至80~90次/分，助产士评估产妇产程进展情况，估计短时间内胎儿不能娩出，经征得产妇同意行会阴切开术，经过3次宫缩，产妇向下屏气用力胎儿娩出，少量黏稠的含有胎粪的羊水流出，新生儿肌张力稍差，无呼吸，脐带绕颈一周，行气管插管清理气道黏液和胎粪污染的羊水，擦干新生儿身上的羊水和血迹，给予触觉刺激，新生儿开始啼哭，观察新生儿皮肤表面胎脂呈绿色，手指和脚趾部的皮肤脱皮。新生儿体重2550g,助力产士为新生儿结扎脐带，之后协助产妇与新生儿进行皮肤接触和早吸吮。

5267. 某孕妇，孕33周+2天，今晨突然腹痛，逐渐腹痛呈持续性疼痛，阴道少量流血，到急诊就诊，医生检查发现子宫收缩不放松，怀疑胎盘早剥，立即行超声检查，诊断为胎盘部分剥离，胎心80次/分，紧急行剖宫产手术结束分娩。新生儿娩出后无呼吸、肌张力差，羊水血性。

5268. 初产妇，孕3产0，孕40周，宫口开全1小时，助产士每10~15分钟听诊胎心1次，胎心率在110~120次/分之间，给予吸氧及严密观察，再次听诊胎心时胎心率80次/分，宫缩间歇时胎心恢复缓慢，让产妇改变体位，胎心仍没有恢复正常范围，产科医生行阴道检查，宫口开全，先露部达坐骨棘以下2.5cm，产瘤厚度约0.5cm，左杭前位，决定行产钳助产术，助产士给予会阴神经阻滞和局部麻醉，与医生配合手术助产分娩一男婴。新生儿出生后没有呼吸、肌张力差、皮肤苍白、心率70次分，羊水胎粪污染。

5269. 孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时，现在宫缩间隔1~2分钟1次，持续1分钟左右，产妇痛苦面容，主诉腹痛剧烈，阴道有少量流血，来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心，胎心率80~100次/分，阴道检查宫口开大5cm，立即嘱孕妇左侧卧位，给予吸氧，送产房待产。继续观察宫缩情况，发现子宫收缩过强，产妇拒按腹部，开始因疼痛呼喊，给予胎心监护，监护显示胎心基线100次/分，多次出现重度变异减速，胎心基线变异差医生医嘱给予25%硫酸镁，用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感行阴道检查宫口开全，工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备，20分钟后，产妇分娩一女婴，后羊水呈血性并混有胎粪块，随之胎盘剥离娩出，总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹，约占胎盘1/3的面积，新生儿体重3000g，生后Apgar评分，1分钟8分，5分钟10分。

5270. 某孕妇，妊娠41周+5天，因没有临产征象收入院行缩宫素引产术，经促宫颈成熟治疗，有引产条件。医生给予引产，引产过程顺利，产妇第一产程10小时，现进入第二产程1小时，助产士每10分钟听诊1次胎心，胎心率为110~130次/分。胎头逐渐拨露，助产士准备上台接产，此时宫缩间歇时听诊胎心率下降至70次/分，给予产妇吸氧，指导宫缩时屏气用力，5分钟后胎儿娩出。

5271. 孕妇29岁，孕4产0，孕37周+4天，不规律宫缩1天，阴道见红，突然有似尿液流出，怀疑破水急来医院就诊。医生检查时，看到阴道有羊水流出并混有胎脂，色清。收入院继续观察与治疗。

5272. 孕妇34岁，孕3产0，孕35周，近几日感觉阴道分泌物增多，阴道瘙痒，今天在家做家务时，突然感到阴道有液体流出，家人立即送其就诊。医生为孕妇检査，确诊为胎膜早破。

5273. 下列不属于双胎妊娠特点的是（）

5274. 下列不会导致胎儿生长受限的是（）

5275. 双胎妊娠孕妇和胎儿，容易发生的并发症有（）

5276. 关于双胎妊娠及分娩，下列叙述正确的是（）

5277. 关于胎儿生长受限，下列叙述正确的是（）

5278. 关于巨大儿，下列叙述正确的是（）

5279. 初产妇，27岁，孕34周+3天，双胎，自诉近两日来，每天感觉到4~5次的子宫收缩，持续20秒，强度较弱，因担心胎儿异常就诊。B超检查提示，双胎儿正常。

5280. 初产妇，38岁，孕2产0，一次自然流产史。现停经21周，已有胎动2周，血压100/65mmHg，宫底脐下二指，胎心率118次/分。该孕妇到医院做孕期检查。