(来学网)患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。
  1. 结肠镜检查:右半结肠呈节段性炎症改变,有鹅卵石样外观并多次活检。可确诊为克罗恩病的病理改变是
    A.
    (来学网)瘘管形成
    B.
    (来学网)全层性炎症
    C.
    (来学网)纵行溃疡
    D.
    (来学网)肛门病变
    E.
    (来学网)非干酪样肉芽肿
  2. 进一步应做的检查是
    A.
    (来学网)红细胞沉降率
    B.
    (来学网)PPD试验
    C.
    (来学网)粪常规
    D.
    (来学网)结肠镜
    E.
    (来学网)腹腔镜
  3. 首选药物是
    A.
    (来学网)柳氮磺胺吡啶
    B.
    (来学网)抗生素
    C.
    (来学网)泼尼松
    D.
    (来学网)氢化可的松,保留灌肠
    E.
    (来学网)甲硝唑,保留灌肠
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)C
答案解析:
(3)糖皮质激素用于活动期病人,是目前控制病情活动最有效的药物。