(来学网)患儿10个月,呕吐、腹泻2天,呈蛋花汤样水样便,每日10余次,呕吐每天4~5次,尿量少。查体:体温正常,呼吸平稳,精神差,皮肤干燥、弹性差,前囟、眼窝凹陷,四肢稍凉。血清钠136mmol/L。
- 患儿血生化示HCO3-,13mmol/L,BE-9mmol/L,PH 7.21,则下列说法正确的是?
F. (来学网)HCO3小于-10mmol/L时立即补碱
G. (来学网)不宜过快使HCO3超过16mmol/L
H. (来学网)HCO3大于16~18mmol/L时不必补碱
- 若患儿存在低钾血症,则下列说法正确的是:
C. (来学网)呕吐、腹泻丢失大量钾盐,进食少,钾摄入不足肾脏保钾功能差是引起低钾的主要原因
D. (来学网)脱水酸中毒未纠正时血钾多已有明显降低
E. (来学网)脱水酸中毒纠正后,才出现明显低钾血症
F. (来学网)低钾血症时心电图可出现窦性心律不齐,ST段下降大于0.5mV
H. (来学网)第一天静脉补钾后,低钾血症多可纠正
I. (来学网)第二天仍可能存在低钾血症,应注意继续补钾
- 有关补钾原则,下列说法正确的是:
A. (来学网)有尿或来院前6小时内有尿即应及时补钾
F. (来学网)补钾后需一定时间,细胞内血钾才能恢复,一般补钾需要4~6天
G. (来学网)第二天补液,能口服者,可改为口服补钾
H. (来学网)若血钾太低,必要时可予静脉推注钾盐迅速纠正低钾血症
- 患儿初步诊断为:
- 该患儿脱水诊断为中度等渗性脱水,体重8kg,则下列补充累积损失量正确的是:
F. (来学网)补充累积损失量输液速度为8~10ml/kg/h
G. (来学网)补充累积损失量输液速度为5ml/kg/h
I. (来学网)患儿脱水性质难判断时,累积损失量补1/2张含钠液
J. (来学网)患儿脱水性质难判断时,累积损失量补2/3张含钠液
- 经补液治疗后,患儿出现腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射未引出,应考虑:
- 该患儿第二天补液原则正确的是:
F. (来学网)继续损失量用1/2~1/3张液体补充
- 有关腹泻病治疗疗原则正确的是:
D. (来学网)水样便腹泻中毒症状明显,不能用脱水解释者,可用抗生素
E. (来学网)母乳喂养儿需停止母乳,改为人工喂养