【高效备考】2020心血管内科主治医师考试基础练习(9)
2020年01月14日 来源:来学网【摘要】轻松备考!就在来学网!小编为各位考生整理了2020心血管内科主治医师考试基础练习题,供大家复习参考,希望能够帮助大家更好的掌握知识~
A1/A2
1.以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征()
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C.常可见室性融合波或房性融合波D.各异位心搏的联律间期相差≥0.11sE.异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
2.一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为()
A.静脉注射肾上腺素B.静脉注射利多卡因C.急速叩击心脏D.胸外心脏按压E.人工呼吸
3.胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效()
A.上肢血压达7.89kPa(60mmHg)B.心音清晰规则C.瞳孔变小D.触及颈动脉搏动E.神智恢复
4.一病态窦房结综合征患者,突然晕厥、抽搐、心音消失。首选药物治疗为()
A.利多卡B.乳酸钠C.盐酸普鲁卡因胺D.甲氧明E.肾上腺素
5.静脉注射三磷腺苷治疗折返性阵发性心动过速时,以下何种情况禁用()
A.高血压B.冠心病心绞痛C.频发室性期前收缩D.病窦综合征E.低钾血症
6.下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点()
A.连续3次以上的室早B.心室率超过100次/分C.可见室性融合波D.P波与QRS波群常有关E.QRS波宽大畸形
7.以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞()
A.异丙肾上腺素B.阿托品C.糖皮质激素D.阿替洛尔E.克分子乳酸钠
8.阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时,以下哪项不正确()
A.双侧颈动脉窦按摩B.Valsalva动作C.单侧颈动脉窦按摩D.压迫眼球E.刺激腭垂
9.下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点()
A.Ⅴ1导联呈rSR’型B.Ⅰ导联有明显增宽的S波C.Ⅴ5、Ⅴ6导联呈qRs或Rs型D.QRS波时限>0.12秒E.T波与QRS主波方向相反
10.关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点,下列哪项错误()
A.T波与QRS主波方向相同B.Ⅴ1导联多呈rS或QS型C.Ⅰ导联R波宽大D.QRS波时限≥0.12秒E.Ⅴ5、Ⅴ6导联出现增宽的R波
11.关于室性心动过速,以下哪项是错误的()
A.P-QRS无固定关系B.第一心音强弱不等C.QRS波宽度<0.12秒D.心律可稍不齐E.按压颈动脉窦无效
12.一患者听诊心率60次/分,律齐。如作心电图检查不可能出现以下何种改变()
A.窦性心律B.心房颤动伴第三度房室传导阻滞C.心房扑动4:1传导D.完全性左束支传导阻滞E.阵发性房性心动过速2:1传导
13.关于室性期前收缩心电图表现下列哪项是错误的()
A.有提前出现的宽大畸形的QRS波B.T波方向与QRS主波方向相反C.代偿间歇完全D.QRS波群前出现倒P波E.室性融合波
14.女,28岁,突然出现心悸、头晕20分钟。查体:心率160次/分,S1强度一致,ECG:心室率:160次/分,节律规则,ORS波群形态正常,ORS波群后可见逆行P’波。治疗首选以下哪种药物()
A.胺碘酮B.苯妥英钠C.维拉帕米D.普罗帕酮E.普鲁卡因胺
15.女,76岁,反复晕厥伴抽搐2天,过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体:血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg),脉搏40次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是()
A.高血压脑病B.窦性心动过缓伴室性期前收缩C.第二度Ⅰ型房室传导阻滞D.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞E.完全性房室传导阻滞
16.心率正常而整齐的心律失常是()
A.心房颤动B.一度房室性传导阻滞C.室性期前收缩D.二度Ⅰ型房室传导阻滞E.伴有4:1和3:1房室性传导比例的心房扑动
17.心房扑动最有效的治疗是()
A.维拉帕米B.普萘洛尔(心得安)C.直流电复律D.毛花苷CE.奎尼丁
18.以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动()
A.RonT型室早B.多源性室早C.偶发性室早D.成对或连续出现的室早E.频发性室早(>5次/分)
19.男,67岁,突起持续性胸骨后痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛前壁心肌梗死,室性早搏7次/分,呈二联律。除立即止痛外,应迅速作下列何种处理()
A.普罗帕酮静脉给药B.利多卡因静脉给药C.普鲁卡因胺口服D.密切观察呼吸、血压、心率及早搏变化E.口服美西律
20.下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗()
A.持续性室性心动过速B.特发性室性心动过速C.冠心病伴发室性心动过速D.洋地黄中毒引起的室性心动过速E.心力衰竭伴发的室性心动过速
21.心脏骤停早期诊断的最佳指标为()
A.瞳孔明显散大B.测不到血压C.呼吸停止D.颈动脉和股动脉搏动消失E.昏迷
22.男,56岁,头晕7年,血压180/100mmHg,心率75次/分,心电图示一度房室传导阻滞,治疗宜用()
A.地尔硫革B.维拉帕米C.美托洛有D.普萘洛尔E.卡托普利(巯甲丙脯酸)
23.男,35岁,平时体健,突发心悸不适,描记心电图提示RR间期绝对不等,ORS波群呈室上性图形,平均心室率110次/分,其心电图诊断()
A.心房扑动B.阵发性房性心动过速C.缓慢型心房颤动D.快速型心房颤动E.紊乱性房性心动过速
24.女,72岁,听诊心率70次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()
A.窦性心律B.心房颤动伴三度房室阻滞C.心房扑动4:1传导D.阵发性房,性心动过速2:1传导E.完全性左束支传导阻滞
25.一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者,突发晕厥约几分钟,最可能的诊断为()
A.二度Ⅰ型房室阻滞B.室性期前收缩C.三度房室阻滞D.一度房室阻滞E.房性期前收缩
26.阵发性室性心动过速伴晕厥者,首选的治疗是下列哪一项()
A.利多卡因静脉注射B.非同步直流电除颤C.同步直流电复律D.静注β-受体阻滞剂E.静脉注射胺碘酮
27.急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难,应首先采取哪一项措施()
A.静注呼吸兴奋剂B.气管插管C.紧急电除颤D.静注阿托品,肾上脉素E.临时心脏起搏
28.急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是下列哪一项()
A.心房颤动B.房室传导阻滞C.室性期前收缩D.窦房阻滞E.非阵发性交界区心动过速
29.治疗快速房颤,使心室率减慢应首选()
A.利多卡因B.苯妥英钠C.普鲁卡因胺D.奎尼丁E.洋地黄
30.心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞()
A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动B.主动脉瓣狭窄C.高血压动脉硬化D.二尖瓣狭窄伴心房颤动E.心力衰竭
31.急性心肌梗死时出现的期前收缩应首先选用下列哪种药物()
A.美西律B.利多卡因C.胺碘酮D.双异丙比胺E.普鲁卡因胺
32.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜先用()
A.阿托B.临时人工心脏起搏C.氯化钾D.肾上腺素E.异丙肾上腺素
33.慢性房颤的常见并发症为()
A.肺炎B.动脉栓塞C.感染性心内膜炎D.阿斯综合征E.完全性房室传导阻滞
34.男,45岁。近1周来发生心动过速。查体心率为。150次/分,律齐,按压颈动脉窦后心率突然减慢至75次/分,但运动后又增快至150次/分,诊断最可能是()
A.心房纤颤并差异传导B.阵发性室性心动过速C.心房扑动2:1房室传导D.阵发性房性心动过速伴2:1房室传导阻滞E.窦性心动过速
35.阿托品对下列哪种房室传导阻滞有效()
A.阻滞区位于房室结区B.阻滞区位于希氏束以下C.阻滞区位于希氏束D.A、B、C三者均有效E.A、B、C三者均无效
36.血钾过低,心电图不包括下列哪项表现()
A.T波呈帐篷状B.U波明显C.Q-T间期延长D.T波低平E.T-U融合呈驼峰状
37.完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项()
A.Ⅴ1呈rS型QRS>0.12秒,Ⅴ5、Ⅴ6呈宽R波,R波切迹,其前无Q波B.P-R>0.20秒C.Ⅴ1呈rsR型QRS>0.12秒,Ⅴ5、Ⅴ6R波宽D.心电轴左偏E.心电轴右偏
38.三度房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速,首选下列哪项治疗()
A.静注利多卡因B.心室起搏C.阿托D.电复律E.食管起搏
39.心电图示P波规律出现,频率65次/分,室性自主节律频率70次/分,应首选下列哪项治疗()
A.利多卡因B.胺碘酮C.心房起搏D.暂不处理,必要时给予阿托品E.电复律
40.一例心动过速患者心率200次/分,节律规则,压迫颈动脉窦后心率突然减少到78次/分,最可能考虑为()
A.阵发性房扑B.阵发性房颤C.依赖房室结折返的心动过速D.阵发性室性心动过速E.窦性心动过速
41.风心病患者,心房颤动3年,心率60~70次/分,应考虑采取下列哪项措施()
A.口服地高辛B.长期口服华法林或阿司匹林C.维拉帕米D.电复律E.口服奎尼丁
42.下列哪一种心律失常听诊时心律可正常()
A.阵发性室性心动过速B.窦性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.心房扑动伴4:1房室传导E.以上都不是
43.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的诊断依据是()
A.P波与QRS波群无关B.有QRS波脱漏C.P-R间期逐次延长D.心率小于60次/分E.P-R间期逐次延长伴QRS脱落
44.P-R间期延长的最常见原因是()
A.希氏束传导延缓B.希氏束以下传导延缓C.房室结内传导延迟D.心房内传导阻滞E.窦房结内传导延缓
45.下列哪项不属于心脏传导系统()
A.窦房结B.房室结C.冠状窦D.希氏束E.结间束
46.诊断心律失常最主要的检查方法是()
A.心音图B.心电图C.超声心动图D.心电图运动试验E.心电图信号平均技术
48.下列哪项检查可检测出心室晚电位()
A.心电图信号平均技术B.动态心电图C.心电图运动试验D.希氏束电图E.心电图
50.下列哪项不是窦性心律的心电图特点()
A.P波在Ⅱ导联直B.P波在Ⅴ5导联倒置C.P波在aⅤR导联倒置D.P-R间期在0.12~0.20s之间E.心率在60~100次/分之间
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