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专业:
034-病理学
035-放射医学
037-超声医学
题库:
放射医学(正高)
放射医学(副高)
放射医学(副高)
7321. 患者,女性,35岁。右眼视物模糊3年余,影像学检查如下图。[863_4.gif]
7322. 患者男性,43岁,已婚,因“视力下降伴头痛6个月”入院。患者于6个月前无明显诱因出现视力下降,伴有左侧额部阵发性头痛,无泌乳,无肢端肥大、面容无改变,无性功能减退,无多饮、多尿。至当地医院就诊,进行头颅CT检查提示“鞍区占位”,患者为求进一步治疗,来我院就诊,门诊以“鞍区占位”收入院手术治疗。患者自发病以来,一般情况可,无发热,饮食、睡眠可,大小便正常,无明显智力下降,体重无明显改变。查体:神志清楚,精神尚可,查体合作,生命体征稳定,双瞳左:右=2.5:2.5mm,光反应灵敏,粗侧视力下降,面纹对称,伸舌居中,听力粗测正常,感觉系统无异常,双侧肢体肌力Ⅴ级,肌张力腱反射未见异常,双侧生理反射存在,双侧病理征(—)。实验室检查:患者入院后完善术前各项检查,查催乳素(PRL)>4300.0mU/L↑。既往体健。
7323. 患者女性,39岁。患者入院3个月前无明显诱因出现间歇性头痛,呈搏动性,持续数分钟,进行性加重1周。查体:神志清楚,精神差,一般情况差。双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,直接、间接对光反应灵敏。
7324. 患者女性,51岁,因“头晕、恶心进行性加重1个月余,伴呕吐5小时”就诊。患者于1个月前出现头晕症状,伴恶心,无视物旋转、头痛、走路不稳,无言语改变、意识障碍。患者症状反复发作并进行性加重,2周前间断出现走路不稳,似醉酒样步态,倒向左侧;5小时前出现头晕、恶心,并呕吐胃内容物,站立不稳。既往有高血压病史3年,血压控制尚可。查体:轮椅推入病房,可见步态不稳,神志清楚,应答正确,无吟诗样及爆炸样言语,遵嘱活动,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,四肢活动可,肌力、肌张力未及异常,指鼻试验、双侧轮替试验阴性,双侧跟膝胫试验欠稳准,双侧膝反射及跟腱反射正常,双侧病理征未引出,闭目难立征不能配合。实验室检查:外周血白细胞计数15.29×109/L,中性粒细胞百分比92.1%,二氧化碳18.8mmol/L,血糖7.05mmol/L;心肌酶、凝血试验正常。
7325. 患者女性,31岁,于19年前无明显诱因突然出现意识丧失,伴晕厥,无大小便失禁,无头痛,无恶心呕吐,无牙关紧闭,无角弓反张,持续数分钟后自行缓解,无明显逆行性遗忘,当时未行正规诊治。此后一直有发作性意识丧失,此后每2年发作1~2次,持续时间1~9分钟,伴左侧耳鸣,无明显听力下降,入院查体:神清,问答切题,查体合作。双眼睑无水肿、下垂及闭合不全,双侧瞳孔直径约3.0mm,直接、间接反射均灵敏。双眼视力视野粗侧无异常,双眼各向运动充分对称。面纹对称,露齿两侧对称,鼓腮无漏气,伸舌居中,双侧听力粗测基本正常。发音清晰无嘶哑。耸肩及转头力量对称。四肢活动灵活,肌力肌张力正常,深浅感觉基本正常。双上肢肱二头肌反射及肱三头肌反射正常,双下肢膝腱反射及踝反射正常,双手Hoffmann征阴性,双下肢Babinski征阴性。
7326. 患者男性,30岁,发作性意识丧失2年。发作时意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻,大小便失禁,约5分钟左右缓解,否认先兆,否认自动症。白天晚上均有发作,发作前无先兆,近一年发作2次。服用奥卡西平(0.6g/d)1年。足月顺产,无高热惊厥及其他相关病史。EEG提示额区为主痫样放电。
7327. 患者男性,21岁,因“头晕”就诊。影像学检查如图70~图75所示。[8926_2.gif][8926_3.gif]
7328. 患者,男,58岁。因右上肢麻痛来院检查,MR检查如下图。[8323_25.gif]
7329. 患者,男性,18岁。头痛2年,加重1个月。MR检查如下图。[8323_13.gif]
7330. 女性,22岁。癫痫发作及智力异常。MRI显示见下图。[8323_41.gif]
7331. 患者女性,40岁,渐进性肢体无力6个月。颅脑MRI检查如图23、图24所示。[8323_27.gif]
7332. 患者女性,20岁,肢体无力2个月余。MRI检查结果如图27~图30所示。[8323_16.gif]
7333. 患者女,41岁。头痛半年,加重10d。头部MRI显示如下图。[8926_4.gif]
7334. 患者女性,56岁,诉头痛、头晕多年,要求行颅脑MRI检查。查体:神志清楚,问答切题,查体合作。双眼睑无水肿、下垂及闭合不全,双侧瞳孔直径约3.0mm,直接、间接反射均灵敏。双眼视力视野粗侧无异常。发音清晰无嘶哑。耸肩及转头力量对称。四肢活动灵活,肌力、肌张力正常,深浅感觉基本正常;病理征阴性。患者行颅脑MRI检查,如图41~图44所示。[8926_1.gif]
7335. 患者女性,23岁,入院前5天无明显诱因出现头痛、心悸,伴颈部疼痛,疼痛呈持续性,尚可忍受,伴恶心、呕吐,呕吐胃内容物1次,无明显加重及缓解因素。无发热,无人事不省等。查体:神志清楚,对答切题;双侧视力下降,右侧瞳孔呈圆形,直径4mm,对光反应灵敏;左侧瞳孔椭圆形,直径3mm,对光反射消失;双侧眼球各方向运动自如,无眼球震颤;双侧听力无下降。心电图:窦性心律,正常心电图。胸部X线片:心肺未见明显异常。全腹彩超:胰腺多发囊性无回声区。实验室检查阴性。
7336. 患者女性,74岁,因“突发头晕伴呕吐11小时”入院。患者11小时前,于早餐前突发头晕、恶心,随后食用半个苹果后呕吐一次,无头痛、无视物模糊,无四肢活动障碍。查体:神清语利,GCS15分;双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,眼球运动正常;无感觉减退,四肢肌力、肌张力正常;病理征未引出。实验室检查:血尿便常规及凝血功能未见明显异常。
7337. 患者男性,26岁,早起时行走突然摔倒,当即出现右侧肢体麻木,无明显头痛、恶心、呕吐,遂急诊入院。专科检查:颈软,不抵抗,脑膜刺激征(一)。双胳膊及左腿肌力5级,右腿肌力1级,右膝腱反射(++),左膝腱反射(+),右踝关节被动活动受限,左侧巴宾斯基征(一),右侧巴宾斯基征(+)。
7338. 患者男性,26岁,发作性意识丧失5年,每月均有发作。发作时意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫,约5分钟左右缓解,自诉发作前有腹气上升感。服用丙戊酸(0.5g/d)、奥卡西平(0.6g/d)3年,控制不佳。足月顺产,2岁时有细菌性脑炎并伴有热性惊厥。
7339. 关于透明隔腔下列哪项描述不对 ( )
7340. 缺氧所致的颅内出血以下列哪种较常见 ( )
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